女尿路结石的症状是什么问

女性尿路结石的典型症状包括腰腹部疼痛、血尿、排尿不适、尿路梗阻相关表现及合并感染时的全身症状，部分患者症状隐匿易被忽视。

腰腹部疼痛

结石移动刺激尿路黏膜引发突发“刀割样”绞痛，典型位于患侧肾区（肋脊角）或沿输尿管走行放射至下腹部、会阴部、大腿内侧（女性因骨盆倾斜，疼痛易集中于单侧下腹部，需与妇科疾病鉴别）。疼痛呈阵发性（持续数分钟至数小时），间歇期伴腰部隐痛或酸胀感，发作时可因体位变动（如弯腰、侧卧）暂时缓解。

血尿

结石摩擦黏膜致毛细血管破裂，表现为镜下血尿（需尿常规发现红细胞）或肉眼血尿（尿液呈红色、茶色或洗肉水色），部分伴细小血块排出。肉眼血尿通常不伴剧烈疼痛（仅排尿时轻微不适），而镜下血尿需通过检查发现，女性需注意与阴道出血（如月经、分泌物）鉴别，后者多伴周期规律性或异味。

排尿不适

结石阻塞尿路或刺激膀胱/尿道，可出现排尿困难（尿流变细、尿流中断）、尿频、尿急、尿痛（尤其合并感染时）。若结石位于膀胱，可能因体位变动出现“排尿突然中断”（体位恢复后缓解），或排尿终末疼痛加剧；尿道结石女性罕见，但可表现为排尿时刺痛或点滴状排尿。

尿路梗阻表现

长期梗阻致肾盂积水，患侧腰部或腹部可触及囊性包块（女性因腹部脂肪厚，包块易被忽略），严重时伴恶心、呕吐（输尿管扩张刺激腹膜）。双侧梗阻可引发少尿、无尿，慢性梗阻导致肾小管损伤，出现夜尿增多、尿比重下降，需通过超声/CT早期发现肾功能异常。

特殊人群注意事项

孕妇：子宫压迫右侧输尿管易形成结石，症状被妊娠反应掩盖，需优先超声排查（避免X线），疼痛发作时可短期用黄体酮缓解痉挛；

绝经后女性：雌激素下降致尿道黏膜萎缩，易合并尿路感染，结石可隐匿于膀胱颈，表现为反复尿路感染，需定期监测尿常规+泌尿系超声。

提示：若出现剧烈疼痛、高热、无尿或血尿加重，需立即就医，避免延误肾功能损伤。