孕早期为什么会流产问

孕早期流产（妊娠12周内终止）的核心原因主要包括胚胎染色体异常、母体生理状态异常、环境与生活方式因素、免疫功能异常及子宫结构问题，其中胚胎染色体异常占比最高。

胚胎染色体异常

占孕早期流产的50%-60%，是最主要原因。多因胚胎自身染色体非整倍体（如21三体、X单体）或结构异常（如染色体易位、缺失），由减数分裂/受精后基因突变或配子质量差导致，胚胎发育潜能丧失，最终引发早期停育或着床失败。高龄孕妇（≥35岁）、既往流产史者染色体异常风险更高。

母体生理状态异常

内分泌失衡（孕酮不足致黄体功能不全、甲状腺功能亢进/减退、糖尿病血糖失控）、感染（生殖道支原体/衣原体感染、TORCH感染如弓形虫/风疹病毒）是重要诱因。这些因素破坏妊娠微环境，如孕酮不足削弱胚胎支持力，感染引发宫内炎症，均增加流产风险。

环境与生活方式因素

长期接触有害物质（甲醛、重金属、电离辐射）、不良习惯（吸烟、酗酒、过量咖啡因）、精神应激（焦虑抑郁、长期高压）、营养缺乏（叶酸、维生素D不足）可干扰胚胎着床。如尼古丁抑制胚胎血供，叶酸缺乏致神经管畸形，均可能导致早期流产。

免疫功能异常

自身免疫性疾病（抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮）或同种免疫异常（封闭抗体缺乏），使母体免疫系统攻击胚胎。抗磷脂综合征患者因抗磷脂抗体引发胎盘血栓，影响胚胎血供；慢性炎症状态（如类风湿关节炎）也会降低妊娠耐受。

子宫结构与解剖异常

先天性子宫畸形（双角子宫、纵隔子宫）、宫腔粘连、黏膜下肌瘤等，改变宫腔形态或空间，阻碍胚胎着床及发育。尤其黏膜下肌瘤机械压迫内膜或干扰血供，双角子宫胚胎着床空间受限，均显著增加流产风险。

特殊人群提示：高龄（≥35岁）、反复流产史（≥2次）、合并慢性疾病（高血压、糖尿病）者需加强孕前/孕期管理，孕前检查（染色体、甲状腺功能）及孕期监测（孕酮、HCG）可降低风险。