慢性胃炎和食管炎症状有哪些问

慢性胃炎和食管炎的核心症状以消化系统不适为主，常见表现为上腹痛、反酸、烧心、吞咽不适等，具体症状因疾病类型、严重程度及个体差异有所不同。

一、慢性胃炎典型症状

上腹部隐痛或胀痛（餐后加重，空腹减轻），疼痛部位多在脐周或左上腹；

食欲减退、嗳气（频繁打嗝）、反酸，部分患者伴恶心、呕吐；

少数患者无症状，或仅表现为“消化不良”（无特异性）；

胃黏膜萎缩型者可能出现缺铁性贫血（乏力、头晕）。

二、反流性食管炎典型症状

餐后反酸（酸性液体反流至咽喉/口腔，伴苦味或酸味）；

胸骨后烧灼感（烧心），夜间或空腹时加重，弯腰、平卧可诱发；

吞咽疼痛或异物感（食管黏膜损伤），严重时吞咽困难（食物黏附感）；

长期未控制可致慢性咳嗽、哮喘（胃酸误吸刺激呼吸道）。

三、特殊人群与非典型表现

老年人：症状隐匿，多表现为餐后饱胀、体重下降，易漏诊；

儿童：因表达能力有限，常出现呕吐、拒食、生长迟缓；

孕妇：激素变化+子宫压迫，反酸、烧心更频繁，需与妊娠反应鉴别；

无症状者：约10%-15%慢性胃炎/食管炎患者无明显不适，仅体检发现。

四、病情进展相关症状

慢性胃炎长期进展：胃黏膜糜烂/萎缩→肠化生（癌前病变）→胃癌风险升高；

食管炎反复发作：食管狭窄（吞咽困难加重）、Barrett食管（食管下段柱状上皮化生，需内镜监测）；

特殊类型胃炎（如自身免疫性胃炎）：恶性贫血、舌炎、手足麻木（维生素B12缺乏）。

五、需紧急就医的危险信号

呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样便）：提示消化道出血；

持续呕吐伴体重骤降（＞5%/月）：需排查肿瘤或严重营养不良；

吞咽困难加重（只能进流食）、夜间呛咳（误吸风险）：警惕食管梗阻或异物。

提示：症状需结合胃镜、幽门螺杆菌检测等明确诊断，特殊人群建议优先排查基础疾病（如糖尿病、结缔组织病）。