老人高血压怎么办，，问

老人高血压需综合管理，以非药物干预为基础，必要时药物治疗，目标控制血压<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg），同时结合生活方式调整和基础疾病管理，预防心脑血管事件。

1.规范血压监测与评估

家庭自测血压是基础，每天早晚固定时间测量，测量前休息5-10分钟，避免情绪激动或剧烈运动后立即测量，记录收缩压、舒张压及心率。每3-6个月复查血压，每年进行全面评估，包括血脂、肾功能、心电图等，明确是否需调整治疗方案。

2.非药物干预为基础的生活方式调整

低盐饮食：每日盐摄入控制在5g以下，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物，增加新鲜蔬菜（每日500g以上）、水果（每日200g以上）摄入。规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳，每次30分钟，避免晨起寒冷时或傍晚高温时段运动，运动中出现头晕、胸闷需立即停止。体重管理：BMI维持在18.5-23.9kg/m2，腹围男性<90cm、女性<85cm，肥胖者每月减重1-2kg为宜。

3.药物治疗的规范使用

常用降压药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，具体用药方案由医生根据个体情况制定。需遵医嘱服药，不可自行增减剂量或停药，监测是否出现干咳、下肢水肿、乏力等副作用，定期复诊调整方案。

4.特殊情况的风险防控

体位性低血压：服用降压药后或起床时，缓慢坐起并站立30秒，避免突然起身；出现头晕、心慌时立即平卧，随身携带糖果补充糖分。合并基础疾病管理：合并糖尿病者糖化血红蛋白控制在7%以下，合并冠心病者LDL-C<1.8mmol/L；肾功能不全者避免肾毒性药物，定期监测血钾水平。

5.心理与社会支持

家人多陪伴，鼓励参与社交活动，通过听音乐、冥想缓解压力，避免情绪激动。保证每晚7-8小时睡眠，存在打鼾加重或夜间憋醒时排查睡眠呼吸暂停综合征并干预。