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发生尿道感染怎么办

2026年01月06日 20:05:07
病情描述:

发生尿道感染怎么办

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    发生尿道感染后,应优先通过非药物干预缓解症状,及时就医明确诊断并遵医嘱使用抗生素治疗,同时针对不同人群调整干预措施。

    一、及时就医明确诊断

    UTI需通过尿常规、尿培养及药敏试验确诊,典型症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血等。孕妇、老年人、儿童等特殊人群需重点关注:孕妇UTI可能无明显症状但需排除无症状菌尿;老年人UTI常合并糖尿病、前列腺增生,需排查是否存在肾盂肾炎等并发症;儿童UTI需结合排尿习惯、家族史排查先天性泌尿系统结构异常。

    二、非药物干预措施

    增加饮水量至每日1500~2000ml(儿童按体重计算,婴幼儿60~80ml/kg,学龄前儿童每日1000~1500ml),分次饮用避免一次性大量饮水;避免咖啡因、酒精及辛辣刺激食物;注意个人卫生,女性排尿后从前向后擦拭,避免经期使用卫生护垫过久,穿宽松棉质内裤;避免憋尿,每次排尿应排空膀胱,减少细菌滞留。

    三、抗生素使用原则

    UTI治疗以抗生素为主,常用药物包括头孢菌素类(如头孢克肟)、磷霉素氨丁三醇等,具体用药需根据尿培养及药敏结果调整。需注意儿童禁用喹诺酮类药物(如左氧氟沙星),孕妇优先选择毒性较小的β-内酰胺类抗生素,老年人需监测肾功能调整剂量。

    四、特殊人群注意事项

    女性UTI高发与性生活、经期卫生相关,建议性生活后立即排尿并清洁外阴;孕妇UTI若未及时治疗,可能增加早产、低体重儿风险,需早发现早干预;儿童UTI需避免自行使用抗生素,优先通过规范排尿习惯、增加饮水等非药物方式缓解,若反复发作需排查泌尿系统畸形;糖尿病患者UTI复发率高,需严格控制血糖水平,避免因血糖波动诱发感染。

    五、生活方式调整与预防

    每日饮水量保持在1500~2000ml,避免久坐,每2~3小时排尿一次;选择棉质透气内裤,避免紧身裤;减少高糖饮食摄入,预防因血糖升高促进细菌繁殖;绝经后女性可在医生指导下使用含雌激素的阴道润滑剂,降低尿道黏膜干燥引发的感染风险。

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