高血压高血糖患者平时应注意什么，...问

高血压高血糖患者日常管理需围绕饮食、运动、监测、用药及特殊人群展开。一、饮食管理：1.钠摄入每日≤5克盐（约1啤酒瓶盖），避免腌制食品及加工零食，减少酱油、味精等隐形盐摄入；2.碳水化合物占每日热量45%~50%，以全谷物（燕麦、糙米）、杂豆替代白米白面，高血糖患者控制精制糖及高GI水果（如香蕉、荔枝）摄入，可选择低GI水果（苹果、蓝莓）；3.每日摄入25~30克膳食纤维（绿叶蔬菜、低糖水果），优质蛋白（鱼类、豆制品）及不饱和脂肪（橄榄油、鱼油）为主，减少饱和脂肪（肥肉）及反式脂肪（油炸食品）。二、规律运动：1.每周150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳），每次30分钟以上，强度以心率达最大心率60%~70%（最大心率=220-年龄）或微微出汗、能正常交谈为宜；2.每周2~3次抗阻训练（举哑铃、弹力带），增强肌肉量改善代谢；3.运动前测血压（收缩压≥180mmHg时暂停），避免清晨血压高峰时段剧烈运动，随身携带15克葡萄糖片防低血糖。三、监测与记录：1.血压每日早晚各1次，取坐位休息5分钟后测量，控制目标一般＜140/90mmHg（合并糖尿病者＜130/80mmHg）；2.血糖空腹4.4~7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L，每周至少3天监测，记录饮食、运动与血糖波动关系；3.每3个月监测糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0%，每年检查血脂、肾功能及眼底。四、用药管理：严格遵医嘱服用降压药（如ACEI类）、降糖药（如二甲双胍），不可自行停药或调整剂量，老年患者优先选择长效制剂，避免血压血糖波动。五、特殊人群管理：1.老年患者（≥65岁）：防跌倒，控制体重增长，运动以散步为主，每1~2周监测电解质；2.孕妇：妊娠高血压需减少高盐饮食，妊娠糖尿病优先胰岛素治疗，避免口服药；3.儿童青少年：减少油炸食品及含糖饮料，保证每日8~10小时睡眠，每半年监测身高体重及血压。