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怀疑自己得了肠癌怎么办

2026年01月06日 12:49:40
病情描述:

怀疑自己得了肠癌怎么办

医生回答(1)
  • 吕富靖
    吕富靖主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    怀疑自己可能患肠癌时,应尽快到消化内科或胃肠外科就诊,通过专业检查明确诊断,同时持续观察症状变化,避免过度焦虑。以下是关键应对要点:

    1.症状自查与观察要点:需关注排便习惯改变(如便秘、腹泻交替)、便血(鲜红或暗红,与粪便混合)、大便性状变细(伴随黏液或血液)、持续性腹痛或腹部隐痛、不明原因体重下降(6个月内下降5%以上)、贫血(头晕、乏力、面色苍白)等症状。上述症状非肠癌特有,但若持续超过2周不缓解,需高度警惕,及时就医排查。

    2.规范检查流程:首选肠镜检查(包括普通/无痛),可直接观察肠道黏膜并取活检,是诊断金标准。辅助检查包括:①大便潜血试验(FOBT),初筛手段,阳性需进一步检查;②腹部增强CT/MRI,评估肿瘤局部侵犯及转移情况;③肿瘤标志物(CEA、CA19-9等),辅助判断病情及监测疗效。检查前需遵医嘱完成肠道准备(如口服泻药),避免因肠道清洁不佳影响结果。

    3.治疗原则与科学依据:确诊后需根据肿瘤分期(TNM分期)制定方案,早期以手术切除(如腹腔镜根治术)为主,进展期需联合化疗、靶向治疗(如抗血管生成药物)或免疫治疗。所有治疗方案需多学科团队(MDT)讨论制定,严格遵循循证医学证据,药物使用需由专业医师开具处方,严禁自行用药。

    4.特殊人群注意事项:①老年人(≥60岁)因基础疾病多,症状可能不典型,需重点关注贫血、体重下降等隐匿症状,建议每年进行1次肠镜筛查;②有肠癌家族史者(一级亲属患病),建议40岁起每3-5年做1次肠镜,携带BRCA基因突变者需加强监测;③儿童罕见,但出现不明原因腹痛、便血时需排查息肉或炎症性肠病,避免延误诊断。

    5.心理调适与生活方式调整:确诊前避免过度焦虑,可通过正规医学平台了解疾病知识;确诊后保持积极心态,配合治疗。生活中减少红肉(猪牛羊)、加工肉(香肠、腌制品)摄入,增加膳食纤维(蔬菜、全谷物、豆类)及优质蛋白(鱼、蛋)摄入,戒烟限酒,每周≥150分钟中等强度运动,有助于降低复发风险。

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