为什么尿频尿急问

尿频尿急是泌尿系统受刺激、膀胱功能异常或全身性疾病引发的排尿频率增加、尿急感的症状，常见于感染、前列腺病变、内分泌异常等情况。

泌尿系统感染（下尿路感染）

细菌（如大肠杆菌）侵入尿道、膀胱引发炎症，黏膜充血水肿导致膀胱敏感性升高，表现为尿频、尿急，常伴尿痛、尿色浑浊或血尿。尿常规可见白细胞、细菌升高，尿培养可明确病原体（临床以大肠杆菌为主）。

前列腺疾病（男性高发）

前列腺炎：细菌或非细菌性炎症刺激前列腺及尿道，除尿频尿急外，可伴会阴部不适、尿不尽感，前列腺液检查可见白细胞增多。

前列腺增生：中老年男性因腺体增生压迫尿道，造成排尿阻力增加，残余尿量增多，表现为夜尿频繁、尿流变细，严重时可引发尿潴留。

内分泌与代谢异常

糖尿病：血糖升高致渗透性利尿，肾小管重吸收减少，尿量增多，同时高血糖刺激膀胱神经，加重尿急感，需结合血糖监测（空腹＞7.0mmol/L、餐后＞11.1mmol/L）。

尿崩症：抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应缺陷，导致大量稀释尿液排出，每日尿量可达5-10L，伴极度口渴。

妊娠期女性：子宫增大压迫膀胱，激素变化使盆底肌松弛，孕期尿频明显，多为生理性，产后逐渐缓解。

功能性与心理因素

长期焦虑、紧张等精神压力通过神经调节抑制膀胱逼尿肌松弛，造成膀胱过度收缩，形成“精神性尿频”。此类患者尿常规、B超无异常，情绪平复后症状可自行缓解。

其他器质性病变

尿路结石：结石（草酸钙、磷酸铵镁等）摩擦膀胱黏膜，刺激神经引发尿急，常伴腰腹部疼痛、血尿。

老年女性尿失禁：盆底肌松弛致压力性尿失禁，咳嗽、大笑时漏尿，伴随尿频、排尿后膀胱残余尿量增多。

膀胱肿瘤：肿瘤压迫或刺激膀胱壁，早期表现为无痛性尿频、尿急，需通过膀胱镜、CT排查。

特殊人群注意：儿童反复尿频尿急需警惕先天性尿道狭窄或肾盂肾炎；糖尿病患者需严格控糖；孕妇避免憋尿，产后可行盆底肌康复训练；老年人需定期筛查前列腺增生、糖尿病。涉及治疗药物（如抗生素、α受体阻滞剂）需遵医嘱，勿自行用药。