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正常成年人的血压是多少

2026年01月06日 21:27:43
病情描述:

正常成年人的血压是多少

医生回答(1)
  • 张瑞宏
    张瑞宏副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    正常成年人血压标准及健康管理指南

    正常成年人的血压正常范围为收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg,其中收缩压120-139mmHg且舒张压80-89mmHg为正常高值,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg则诊断为高血压。

    血压分类标准

    根据《中国高血压防治指南(2023年版)》,血压分为三类:①正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;②正常高值:收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg(需干预预防高血压);③高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(需规范治疗)。

    血压的生理性波动

    正常血压存在昼夜节律:晨间6-10点达峰值,夜间2-4点最低,波动幅度通常<20mmHg。单次测量异常(如情绪激动后)需排除干扰,建议非同日3次测量取平均值,避免“白大衣高血压”(诊室测量偏高)。

    特殊人群血压管理

    老年人(≥65岁):血压控制目标可放宽至<150/90mmHg,合并糖尿病或冠心病者建议<140/90mmHg;

    糖尿病/慢性肾病患者:需严格控制血压<130/80mmHg,降低靶器官损害风险;

    妊娠期女性:孕前高血压者孕期目标<140/90mmHg,需警惕妊娠期高血压疾病(如子痫前期)。

    规范测量方法

    测量前安静休息5-10分钟,避免憋尿、吸烟、饮浓茶或剧烈运动;

    取坐位,袖带覆盖上臂1/2-2/3,与心脏同高,袖带尺寸需适配臂围(成人通用13-15cm);

    连续测量2-3次,间隔1-2分钟,取平均值(电子血压计误差<5mmHg为合格)。

    异常血压的处理原则

    血压≥140/90mmHg且伴头晕、胸闷等症状,或血压<90/60mmHg(伴乏力、晕厥),需及时就医;

    高血压患者需遵医嘱规律服药(如ACEI类:依那普利;ARB类:氯沙坦等),不可自行停药或调整剂量;

    建议家庭每周监测1-2次血压,记录波动趋势,定期(每3-6个月)复诊调整方案。

    注:血压异常需结合临床症状及病史综合判断,药物使用需经医生评估,避免自行用药。

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