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皮肤癌有什么特征

2026年01月06日 22:52:43
病情描述:

皮肤癌有什么特征

医生回答(1)
  • 王同杉
    王同杉主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    皮肤癌的典型特征及应对要点

    皮肤癌的核心特征表现为异常皮肤病变、特殊生长模式、高危人群易感性及特殊人群的非典型表现,需结合形态学、病程及伴随症状综合判断,确诊需专业检查。

    异常皮肤表现(典型特征)

    基底细胞癌:多为珍珠色或蜡样结节,中央凹陷伴毛细血管扩张,生长缓慢(如鼻尖、面部暴露区多见)。

    鳞状细胞癌:红色斑块或菜花状增生,表面粗糙,易破溃出血,伴脱屑或结痂(常见于暴露皮肤,如手背、唇部)。

    黑色素瘤:符合“ABCDE”法则——不对称(Asymmetry)、边界不规则(Border)、颜色不均(Color)、直径>6mm(Diameter)、短期内变化(Evolution),常为色素沉着斑或结节。

    生长与转移特性

    基底细胞癌:生长缓慢,数年无明显侵袭,罕见远处转移,局部破坏周围组织(如眼睑、鼻)。

    鳞状细胞癌:生长较快,局部侵袭性强,可向深部组织浸润,转移率约2%-5%(多见于淋巴结)。

    黑色素瘤:恶性程度最高,早期即可转移至淋巴结、肺、肝等,进展迅速(数月内可出现全身转移)。

    高危人群特征

    长期紫外线暴露:户外工作者、渔民、无防护日晒者(浅色皮肤者风险更高)。

    慢性日光损伤:老年人群(皮肤干燥、皱纹深,提示长期累积损伤)。

    免疫抑制:器官移植术后(需长期激素治疗)、HIV感染者(免疫力低下)。

    病史与家族史:既往皮肤癌史、家族黑色素瘤史者风险增加3倍。

    特殊人群注意事项

    儿童:皮肤癌罕见(<1%),多为恶性黑色素瘤或鳞状细胞癌,进展快、易转移,需警惕“迅速增大的色素结节”。

    老年人:免疫功能下降,皮肤癌以基底细胞癌为主(占比>60%),外观类似老年斑或溃疡,易漏诊,建议60岁以上人群每6个月自查皮肤。

    伴随症状与紧急信号

    皮肤病变短期内破溃、出血、瘙痒或疼痛加剧;

    区域淋巴结肿大(如颈部、腋下);

    不明原因体重下降、乏力,提示可能转移(需立即就医)。

    应对建议:日常严格防晒(SPF30+防晒霜、遮阳帽),高危人群每年专业皮肤检查,确诊后需手术切除、放疗或靶向药物(如维莫非尼),具体方案遵医嘱。

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