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肿瘤标志物有哪几项

2026年01月06日 15:03:20
病情描述:

肿瘤标志物有哪几项

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤标志物常见几项及意义:癌胚抗原(CEA)是广谱肿瘤标志物,多种肿瘤可致其升高,良性疾病也可轻度升高,对特定人群监测有助早期发现肿瘤;甲胎蛋白(AFP)主要辅助诊断原发性肝癌,生殖细胞肿瘤、孕妇血清也可升高,高危人群定期检测重要;糖类抗原125(CA125)是卵巢癌重要标志物,其他癌也可升高,特定人群监测有助相关疾病早期发现;糖类抗原15-3(CA15-3)是乳腺癌重要标志物之一,其他癌也有一定阳性率,特定人群检测可作辅助指标;糖类抗原19-9(CA19-9)对胰腺癌特异性高,其他恶性肿瘤也可升高,特定人群检测有助消化系统肿瘤辅助诊断。

    甲胎蛋白(AFP):主要用于原发性肝癌的辅助诊断,正常成人血清AFP浓度<25ng/ml。在肝癌患者中,AFP往往显著升高,同时在生殖细胞肿瘤(如睾丸癌、卵巢癌)、孕妇血清中也可能升高。对于有慢性乙型肝炎、丙型肝炎病史或长期酗酒的人群,定期检测AFP对早期发现肝癌非常重要,因为这类人群属于肝癌高危人群,AFP的动态变化能提供一定的预警信息。

    糖类抗原125(CA125):是卵巢癌的重要标志物,正常参考值<35U/ml。在卵巢癌患者中,CA125明显升高,此外,子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等也可能出现CA125升高。对于女性而言,尤其是有妇科肿瘤家族史或出现不明原因盆腔疼痛等症状的人群,监测CA125结合妇科超声等检查有助于卵巢癌等疾病的早期发现。

    糖类抗原15-3(CA15-3):是乳腺癌的重要标志物之一,正常参考值<25U/ml。乳腺癌患者血清CA15-3升高,在其他恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌、胰腺癌等中也有一定阳性率。对于女性,特别是有乳腺结节、家族中有乳腺癌患者的人群,检测CA15-3可作为乳腺癌筛查的辅助指标,但需要注意假阳性和假阴性情况,需结合乳腺钼靶、乳腺超声等检查综合判断。

    糖类抗原19-9(CA19-9):对胰腺癌有较高的特异性,正常参考值<37U/ml。胰腺癌患者CA19-9明显升高,在胃癌、结肠癌、肝癌等恶性肿瘤中也可升高。对于有上腹部不适、消化不良等症状,尤其是有长期吸烟、饮酒史或有胆道疾病病史的人群,检测CA19-9有助于胰腺癌等消化系统肿瘤的辅助诊断。

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