心动过速吃什么药问

心动过速分生理性和病理性，生理性通常休息可缓解；病理性中窦性心动过速可用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，室上性心动过速可用腺苷、钙通道阻滞剂，室性心动过速可用利多卡因、胺碘酮；儿童、孕妇、老年人出现心动过速用药各有特殊要求，需分别谨慎处理。

一、生理性心动过速的处理

生理性心动过速通常无需药物治疗，可通过休息、放松等方式缓解。比如运动、情绪激动等引起的轻度心动过速，休息片刻后往往可自行恢复。

二、病理性心动过速的药物治疗

（一）窦性心动过速

1.β受体阻滞剂：如美托洛尔，它通过阻断β受体，减慢心率，适用于交感神经兴奋相关的窦性心动过速，对于无禁忌证的患者较为常用，但需注意支气管哮喘患者禁用，因为可能诱发支气管痉挛。

2.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：像维拉帕米，可抑制心肌细胞钙内流，减慢窦房结和房室结的传导，从而降低心率，不过严重心力衰竭、房室传导阻滞患者禁用。

（二）室上性心动过速

1.腺苷：起效迅速，通过抑制房室结传导终止室上性心动过速，但哮喘患者慎用，因为可能引起支气管痉挛。

2.钙通道阻滞剂：如地尔硫卓，能有效减慢房室结传导，终止室上性心动过速发作，严重心力衰竭患者禁用。

（三）室性心动过速

1.利多卡因：对室性心动过速有一定疗效，可抑制心肌细胞的兴奋性，但肝功能严重不全、休克、严重房室传导阻滞等患者需慎用。

2.胺碘酮：是广谱抗心律失常药，对室性和室上性心动过速都有效，不过长期使用可能会有肺纤维化、甲状腺功能异常等不良反应，需定期监测相关指标。

特殊人群方面，儿童出现心动过速时，需格外谨慎用药。儿童生理性心动过速多因活动等引起，一般以休息观察为主。病理性心动过速时，用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物，如低龄儿童应尽量避免使用对心脏传导系统影响较大的药物，选择更安全、针对性强且经过儿科验证的药物。孕妇出现心动过速时，用药需权衡胎儿和母亲的风险，优先考虑对胎儿影响小的治疗方式，若必须用药，要选择对胎儿影响最小的药物，并密切监测母亲和胎儿情况。老年人出现心动过速时，要考虑其肝肾功能减退等因素，用药剂量需调整，且要注意药物之间的相互作用，比如老年人常同时服用多种药物，需避免因药物相互作用导致心动过速相关药物疗效改变或不良反应加重。