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化疗是什么意思

2026年01月06日 23:18:33
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化疗是什么意思

医生回答(1)
  • 田涛
    田涛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    化疗是运用化学合成药物抑制或杀灭癌细胞的治疗方式,其原理是干扰癌细胞生物代谢过程阻断增殖,药物有烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素等类型,适用术前辅助、术后辅助及晚期癌症姑息治疗,有恶心呕吐等不良反应,老年、儿童、肝肾功能不全及有基础病史等特殊人群需综合评估制定方案并密切监测反应。

    一、化疗的定义

    化疗即化学药物治疗,是运用化学合成的药物来抑制或杀灭癌细胞的一种治疗方式。通过特定的化学药物作用于癌细胞的生长、分裂及增殖等过程,从而达到控制肿瘤进展、缓解症状或治愈癌症的目的。

    二、化疗的原理

    癌细胞具有无限增殖的特性,化疗药物能够干扰癌细胞的生物代谢过程,例如抑制DNA(脱氧核糖核酸)的合成、阻碍纺锤体形成以阻止细胞分裂等,进而阻断癌细胞的增殖,使其逐渐凋亡或停止生长。

    三、化疗药物的类型

    化疗药物可分为多种类型,常见的有:

    烷化剂:如环磷酰胺等,通过与DNA发生烷基化反应,破坏DNA结构来发挥作用。

    抗代谢药:像5-氟尿嘧啶,能干扰癌细胞DNA合成所需的代谢过程。

    抗肿瘤抗生素:例如多柔比星,可嵌入DNA链中影响其功能。

    四、化疗的适用情况

    术前辅助化疗:在手术前使用化疗,可缩小肿瘤体积,使原本无法切除的肿瘤变为可切除,增加手术成功的几率。

    术后辅助化疗:清除术后残留的癌细胞,降低复发风险。

    晚期癌症姑息治疗:对于无法通过手术根治的晚期癌症患者,化疗可缓解症状、延长生存期。

    五、化疗的注意事项及特殊人群考量

    (一)一般注意事项

    化疗可能引发恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制(导致白细胞、血小板等减少)等不良反应,临床会采取相应措施减轻这些反应,如使用止吐药物等。

    (二)特殊人群考量

    老年患者:由于老年患者身体机能衰退,对化疗的耐受性相对较差,需综合评估其肝肾功能、心肺功能等,谨慎制定化疗方案,密切监测不良反应。

    儿童患者:儿科化疗需严格遵循安全护理原则,充分考虑儿童的生长发育特点,选择合适的化疗药物及剂量,关注化疗对儿童未来生长、生殖等方面的潜在影响。

    肝肾功能不全患者:此类患者使用化疗药物时需格外谨慎,因为药物代谢和排泄主要依赖肝肾功能,可能需要调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物。

    有基础病史患者:若患者存在心血管疾病等基础病史,化疗药物可能对心血管系统产生影响,需在化疗过程中密切监测心血管指标,并采取相应的保护措施。

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