前列腺炎有哪些症状表现问

前列腺炎的症状表现因类型（急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性、无症状性）不同存在差异，主要涵盖排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适及全身症状，以下为具体表现。

一、排尿异常症状

尿频尿急：日间排尿次数＞8次，夜间起夜＞2次，伴随突然强烈尿意难以忍耐，严重时出现急迫性尿失禁（慢性非细菌性前列腺炎典型表现）。

排尿困难：尿流细弱、尿流变缓、尿等待、尿中断，部分患者因膀胱过度充盈出现尿潴留（急性细菌性或慢性梗阻性前列腺炎常见）。

尿道不适：排尿时尿道灼热感、刺痛，排尿后余沥不尽感，少数患者出现终末血尿（急性炎症或合并尿道黏膜损伤时发生）。

二、盆腔区域疼痛症状

会阴部及下腹部隐痛：持续性钝痛或坠胀感，久坐、排便时加重，站立或排尿后缓解（慢性前列腺炎典型症状）。

腰骶部牵涉痛：下腰部、臀部、腹股沟区疼痛，弯腰、久坐时加剧，可能放射至大腿内侧（疼痛部位与前列腺神经支配区域相关）。

急性发作特点：急性细菌性前列腺炎疼痛剧烈，可伴会阴部、耻骨上区剧烈胀痛，按压前列腺区域疼痛明显。

三、生殖系统相关症状

射精异常：射精时疼痛（射精痛），精液颜色异常（发黄、带血丝），部分患者出现血精（慢性前列腺炎合并精囊炎时发生率约15%~20%）。

性功能影响：性欲减退、勃起功能障碍（ED），长期病程可能因心理压力加重ED（研究显示慢性前列腺炎患者ED发生率是非患者的2.3倍）。

生育影响：慢性炎症导致精液黏稠度增加、精子活力下降，长期可增加不育风险（精液参数异常率约30%~50%）。

四、全身伴随症状

急性细菌性前列腺炎：突发寒战、高热（体温＞38.5℃），伴随乏力、恶心、呕吐，血常规提示白细胞及中性粒细胞升高（需紧急抗感染治疗）。

慢性病程表现：低热（＜37.5℃）少见，部分患者因长期炎症刺激出现头晕、失眠、注意力不集中等神经衰弱症状。

五、特殊类型症状特点

无症状性前列腺炎：无主观不适，仅在体检（前列腺液EPS白细胞＞10个/HP）或前列腺手术中发现炎症。

儿童前列腺炎：罕见，多为急性细菌性，表现为发热（38~40℃）、尿频、排尿哭闹，易被误诊为尿路感染，需结合尿常规、尿培养鉴别。

中老年患者需注意与前列腺增生鉴别（两者均可致排尿困难，但前列腺炎EPS白细胞升高、增生患者PSA常升高）；长期久坐、酗酒、频繁手淫等生活方式可诱发或加重症状，建议规律作息、避免憋尿及久坐，必要时及时就医。