体外碎石后注意事项问

体外碎石后需从观察身体状况（关注血尿、疼痛情况及不同人群表现）、休息与活动（适当休息后逐渐增加活动量且避免剧烈运动）、饮食方面（大量饮水及合理调整饮食结构）、按时复查等方面进行注意事项的把控，以促进身体恢复及了解结石排出情况，儿童和老年患者有其特殊需注意之处。

一、观察身体状况

1.血尿情况：体外碎石后多数患者会出现短暂血尿，一般1-2天内会逐渐减轻。若血尿持续加重，或伴有血块、排尿困难等情况，可能提示尿路有损伤等问题，需及时就医。对于儿童患者，因其表达能力有限，家长要密切观察其尿液颜色变化，一旦发现异常需尽快处理；老年患者身体机能相对较弱，血尿情况变化可能不典型，也需谨慎对待。

2.疼痛情况：碎石后可能会有腰部或腹部隐痛或胀痛，这是因为碎石在排出过程中刺激尿路引起。若疼痛剧烈，呈持续性且难以缓解，可能是结石梗阻加重等原因，要及时就诊。儿童对疼痛的耐受和表达与成人不同，要注意观察其是否有哭闹不安等异常表现；老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，需综合其他表现判断。

二、休息与活动

1.休息：碎石后建议适当休息，一般休息1-2天。但也不宜长时间卧床不动，长时间卧床可能导致下肢静脉血栓等问题。儿童可根据其体力适当安排休息，避免过度劳累；老年患者休息时要注意床铺舒适度，同时可适当进行床上肢体活动预防血栓。

2.活动：休息后可逐渐增加活动量，如散步等，但要避免剧烈运动。剧烈运动可能导致结石移动加重，引起更严重的疼痛或损伤。儿童活动要在家长监护下进行，避免危险动作；老年患者活动要缓慢，防止摔倒等意外发生。

三、饮食方面

1.饮水：要大量饮水，每天饮水量保持在2000-3000毫升左右，以增加尿量，促进结石排出。多饮水还有助于稀释尿液，减少结石形成的机会。儿童要保证足够的水分摄入，可适当给予果汁等，但要注意控制糖分；老年患者饮水要适量，避免一次性饮水过多加重心脏负担等，可少量多次饮水。

2.饮食结构：合理调整饮食结构，少吃高钙、高草酸、高嘌呤食物。高钙食物如牛奶等可适当控制量；高草酸食物如菠菜、苋菜等可焯水后食用；高嘌呤食物如动物内脏等也要减少摄入。儿童饮食要注重营养均衡，避免因饮食不当影响生长发育；老年患者要考虑自身基础疾病情况，如合并糖尿病时要注意控制糖分摄入等。

四、复查

按照医生嘱咐按时复查，一般碎石后1-2周左右复查超声或X线等，了解结石排出情况。儿童复查要配合医生进行相关检查；老年患者复查时要告知医生自身的基础疾病情况，以便医生综合判断。