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肾结石用激光碎石,对身体有伤害吗

2026年01月06日 22:29:43
病情描述:

肾结石用激光碎石,对身体有伤害吗

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    肾结石用激光碎石相对损伤小,术后恢复快,但不同个体因年龄、基础病史等因素影响,潜在风险不同,如儿童肾脏发育阶段需更精准操作,既往有肾脏手术史者损伤风险高,术后可能有感染、血尿等并发症,免疫力低或凝血异常人群受影响更严重,医生会评估整体情况降低不良影响。

    一、相对较小的损伤方面

    激光碎石是治疗肾结石较为常用的微创方法,对身体造成的损伤相对较小。其原理是利用高能量的激光束将结石击碎,然后使其随尿液排出体外。从整体的组织损伤来看,手术创口非常小,一般体表创口仅有几毫米左右,术后恢复相对较快。在正常操作规范下,对周围组织的热损伤等也比较有限,因为激光的能量可以精准控制,能够在击碎结石的同时尽量减少对周围肾组织等的不必要损伤。例如,有相关临床研究显示,采用合理参数设置的激光碎石技术,术后患者的肾功能短期内虽可能有一定波动,但大多能较快恢复到接近正常水平,对肾功能的长期影响在规范操作下一般较小。

    二、可能存在的潜在风险及相关因素

    1.对肾脏组织的影响

    不同年龄人群:对于儿童患者,由于其肾脏等组织还在发育阶段,激光碎石时需要更加精准地控制激光能量和操作方式,因为儿童肾脏组织更娇嫩,稍有不当可能对肾脏的正常发育产生一定潜在影响。而成年人相对来说肾脏组织发育已成熟,但如果本身存在肾脏基础疾病,如先天性肾脏发育不良等情况,激光碎石时发生肾脏损伤的风险会相对增加。

    有既往病史人群:如果患者既往有肾脏手术史,肾脏周围组织可能存在粘连等情况,激光碎石时容易增加损伤周围组织包括血管、肾实质等的风险。比如曾做过肾脏部分切除手术的患者,局部组织解剖结构可能发生改变,激光碎石时定位和操作难度增大,对身体的潜在损伤风险升高。

    2.术后并发症相关影响

    感染风险:虽然激光碎石创口小,但仍有引发感染的可能。如果术后患者机体抵抗力下降,或者结石本身合并感染,碎石后细菌等可能进入血液或局部组织引发感染。对于免疫力较低的人群,如老年人、患有糖尿病等基础疾病的人群,感染的风险相对更高,这会对身体造成不良影响,可能需要额外的抗感染治疗等,延长恢复时间。

    血尿情况:术后多数患者会出现短暂血尿,这是比较常见的现象。一般来说短期内会自行缓解,但对于一些凝血功能异常的人群,如患有血液系统疾病的患者,血尿可能会持续时间较长,甚至出血量较多,增加贫血等风险,对身体造成更严重的影响。

    总体而言,肾结石用激光碎石在规范操作下对身体的伤害相对可控,但不同个体由于年龄、基础病史等因素的差异,实际受到的影响会有所不同。在进行激光碎石治疗前,医生会充分评估患者的整体情况,权衡利弊,以最大程度降低对身体的不良影响。

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