得了淋巴癌会有哪些症状问

淋巴瘤（淋巴癌）的典型症状包括无痛性淋巴结肿大、周期性发热、盗汗及体重下降（6个月内无刻意减重却下降10%以上）等全身症状，部分患者因结外组织受侵出现皮肤、胃肠道、呼吸道等器官相关表现。

一、局部症状1.无痛性淋巴结肿大最常见首发症状，多发生于颈部（约占60%）、腋下或腹股沟区域，肿块质地较硬、表面光滑，早期可活动，随病情进展逐渐固定融合，无明显压痛，常伴缓慢增大趋势。若肿大淋巴结压迫周围组织，可引发局部胀痛或活动受限，如纵隔淋巴结肿大压迫气管时出现咳嗽、胸闷，腹膜后淋巴结肿大压迫输尿管时可致腰腹部疼痛或肾积水。

二、全身症状1.B症状群包括不明原因发热（不规则热型，体温波动于38℃以上，部分霍奇金淋巴瘤患者呈周期性发热，间隔1-2周发作1次）、夜间盗汗（入睡后大量出汗，醒后汗止）及6个月内无刻意减重却下降10%以上的体重减轻，此类症状提示肿瘤细胞增殖活跃。2.非特异性全身表现长期消耗导致乏力、食欲减退，骨髓受累时出现面色苍白、头晕等贫血症状；部分患者因肿瘤细胞分泌炎症因子或组胺，可出现皮肤瘙痒，尤其夜间加重，偶伴皮肤划痕症。

三、特殊症状与体征1.皮肤相关表现原发或继发皮肤淋巴瘤可出现斑块、结节、溃疡，伴剧烈瘙痒，部分结节可破溃出血，常见于躯干、四肢暴露部位；蕈样肉芽肿等T细胞淋巴瘤早期可表现为湿疹样皮疹，易被误认为皮炎。2.饮酒痛特征约20%霍奇金淋巴瘤患者饮酒后（含酒精饮料）病变部位淋巴结出现疼痛，疼痛程度与饮酒量无关，是霍奇金淋巴瘤的特征性体征之一，可能与肿瘤细胞内酒精代谢产物蓄积有关。

四、特殊人群症状特点1.儿童患者因免疫功能未成熟，淋巴结肿大常伴低热（37.5-38.5℃）、食欲差，易被误诊为感染性淋巴结炎；颈部/腋下包块可随生长发育快速增大，需结合超声检查鉴别良恶性。2.老年患者免疫功能衰退使发热症状不典型（体温正常或仅低热），但体重下降（≥5%）、不明原因乏力、消瘦更突出；结外侵犯比例较高，约30%老年患者以中枢神经系统症状（头痛、呕吐）或骨髓侵犯（骨痛、血小板减少）为首发表现，需警惕淋巴瘤早期漏诊。

五、结外侵犯症状1.胃肠道受累非霍奇金淋巴瘤常见，表现为腹痛、腹泻、黑便，严重时并发肠梗阻、穿孔；2.呼吸道症状纵隔/肺门淋巴结肿大可致咳嗽、呼吸困难，淋巴瘤肺浸润时出现咯血、胸腔积液；3.中枢神经系统头痛、呕吐、肢体麻木等，部分患者以癫痫或意识障碍为首发症状。

以上症状需结合病理活检（如淋巴结穿刺或切除标本）确诊，若出现持续2周以上不明原因的淋巴结肿大、发热或体重下降，应尽早就医排查。