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拔智齿后嘴唇麻木两年怎么回事

2026年01月07日 13:55:24
病情描述:

拔智齿后嘴唇麻木两年怎么回事

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    拔智齿后嘴唇麻木持续两年,最可能是下牙槽神经损伤或压迫所致,需结合神经解剖、术后因素及个体差异综合判断。

    下牙槽神经损伤

    智齿拔除常涉及下颌第三磨牙,其牙根邻近下颌神经管(含下牙槽神经)。术中器械直接损伤、牙根粘连牵拉或骨碎片压迫神经,均可导致神经纤维暂时性或永久性损伤,引发麻木感。

    术后炎症与血肿

    术后局部感染(如干槽症)或肿胀可形成血肿,长期压迫神经;慢性炎症刺激导致神经水肿、血供不足,影响神经传导,造成麻木迁延不愈。

    异物残留或粘连

    罕见但需警惕:若术中遗留碎骨片、缝线异物或肉芽组织增生,持续刺激神经;或神经与周围组织粘连,影响血液循环,延长恢复周期。

    个体恢复差异

    老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者恢复较慢:血管条件差、代谢率低或神经修复能力弱,神经再生周期显著延长;部分女性因激素波动可能加重神经敏感性,导致症状持续。

    神经修复评估与治疗

    神经损伤后2年仍有恢复可能,建议及时就医:通过CBCT明确神经与术区位置关系,肌电图检测神经传导速度,必要时口服甲钴胺、维生素B12促进修复,配合针灸、电刺激等物理治疗。

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