肺部磨玻璃影是啥病问

肺部磨玻璃影是胸部CT检查中发现的一种影像学征象，指肺内局部密度轻度增高、类似磨玻璃的模糊阴影，并非独立疾病，而是多种肺部疾病的共同表现。

其形成与多种因素相关：炎症（如细菌性肺炎、结核性渗出灶）、肺泡出血、纤维化或早期肿瘤细胞增殖均可导致肺泡内气体减少或液体/细胞成分增加，在CT上呈现此特征。

根据性质分为三类：炎性磨玻璃影（多伴发热、咳嗽等症状），需抗感染或抗结核治疗；良性结节样磨玻璃影（如局灶性纤维化），长期稳定无需特殊处理；恶性可能（如早期腺癌），需警惕进展风险，需进一步检查确诊。

诊断需结合HRCT特征（如密度均匀性、边缘清晰度）、临床病史及实验室检查：炎症者白细胞升高、结核菌素试验阳性；肿瘤高危人群（吸烟史、家族史）需行PET-CT、穿刺活检或手术病理确诊。

处理分类型：炎性者必要时予抗生素或抗结核药物；良性结节每6-12个月随访；恶性病变需手术、放疗或靶向治疗。特殊人群如孕妇（优先MRI替代CT）、老年患者（需评估心肺功能）应个体化处理。

随访是关键：首次发现后3个月、6个月复查CT观察密度变化；高危人群（如40岁以上、长期吸烟者）建议缩短随访周期至3个月。生活中需戒烟、避免粉尘暴露，避免过度焦虑，定期监测肺功能。