中暑头痛问

中暑头痛是高温环境下因体温调节失衡、脱水及脑血管扩张引发的急性头痛，常伴头晕、恶心、乏力，严重时可进展为热射病。

一、核心表现与诊断

典型症状：头痛剧烈，伴头晕、口渴、面色潮红，体温≥38.5℃；需排除偏头痛、高血压急症等；持续高热（≥40℃）或意识模糊时，警惕热射病风险。

二、紧急处置原则

①立即转移至阴凉通风处，解开衣领散热；②物理降温：冰袋冷敷额头/颈部大血管区，避免酒精擦浴；③少量多次口服含电解质水（如淡盐水），忌大量冰水刺激胃肠。

三、药物对症建议

头痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚、布洛芬（肝肾功能不全者慎用）；暑湿症状（如胸闷、呕吐）可选用藿香正气水（含酒精，孕妇、肝病患者慎用）；中成药清暑益气丸可辅助缓解乏力。

四、日常预防措施

①高温时段（10:00-16:00）减少户外活动，户外工作者每小时补水500ml（少量多次）；②穿宽松透气衣物，戴宽檐帽，随身携带防暑药（如人丹、清凉油）。

五、特殊人群注意

老年人：避免空调直吹，监测心率血压，防心脑血管意外；孕妇：禁用活血类药物，头痛加重及时就医；婴幼儿：减少衣物，温水擦浴，禁用成人退热剂；慢性病者（高血压、糖尿病）：备降压/降糖药，监测血压血糖波动。