下颚里面有肉球可以动有点疼问
下颚里面有肉球可以动有点疼
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下颚内可移动且触痛的“肉球”,最常见为炎症性淋巴结肿大、唾液腺疾病或皮下感染性包块,需结合病史与检查明确性质。
炎症性淋巴结肿大
下颌(颏下、颌下)淋巴结因口腔/咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎)或皮肤破损引发反应性肿大,触诊质软、边界清、可活动,伴压痛,感染控制后多缩小。需排查口腔病灶(如龋齿、溃疡),对症抗炎(如阿莫西林等,遵医嘱)。
下颌下腺疾病
下颌下腺炎或涎石症:导管阻塞时腺体肿大,进食时疼痛加重(唾液淤积刺激结石梗阻),包块随吞咽活动,可能伴张口受限。超声检查可见结石或腺管扩张,反复发作需手术取石或切除腺体。
皮下感染性包块
皮脂腺囊肿感染:皮脂腺堵塞继发细菌感染,表现为局部红肿热痛、波动感,与皮肤粘连。糖尿病患者易迁延不愈,需局部消毒、抗生素(如头孢类),脓肿形成需切开引流,避免挤压。
少见恶性可能
若包块质硬固定、无痛、快速增大,需警惕淋巴瘤或转移癌(如鼻咽癌转移)。结合B超、病理活检鉴别,儿童与免疫低下者需更积极排查。
特殊人群建议
孕妇、哺乳期女性优先选择青霉素类(避免喹诺酮类);糖尿病患者需严格控糖(感染愈合慢);儿童避免自行挤压,必要时及时就医。若包块持续2周不消退或伴发热、体重下降,需尽早就医。
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