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酒精中毒吸入性肺炎不治疗会不会死亡

2026年01月07日 13:49:15
病情描述:

酒精中毒吸入性肺炎不治疗会不会死亡

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    酒精中毒吸入性肺炎若不及时治疗,可能因病情进展、呼吸衰竭或感染扩散等导致死亡,风险随病情严重程度和延误治疗时间延长而升高。

    酒精抑制咳嗽反射和吞咽功能,误吸的酒精、呕吐物等持续刺激肺部,引发炎症反应。若未及时治疗,肺部炎症快速进展,肺泡通气/换气功能受损,出现低氧血症,严重时发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),最终导致呼吸衰竭。

    吸入性肺炎本身伴随细菌感染风险,酒精破坏呼吸道黏膜屏障,使口腔菌群(如厌氧菌、大肠杆菌)大量繁殖。若不治疗,感染可扩散至胸膜腔形成脓胸,或进入血液循环引发败血症,释放炎症因子诱发感染性休克,加速多器官功能障碍。

    老年、婴幼儿、慢性肝病/肾病患者等特殊人群,因基础疾病多、免疫力差,病情进展更快。例如,老年患者合并心脑血管疾病时,缺氧和感染会直接加重心脏负荷,诱发急性心衰,叠加基础病导致死亡率显著升高。

    酒精叠加毒性作用:酒精降低呼吸中枢敏感性,导致呼吸浅慢、通气不足,加重缺氧和二氧化碳潴留;同时削弱肝脏代谢能力,使乙醛、乳酸等毒素蓄积,叠加肾损伤、心功能障碍,最终引发多器官功能衰竭。

    肺部炎症激活全身炎症反应,引发全身炎症反应综合征(SIRS),导致心功能衰竭(缺氧和毒素负荷)、肾功能衰竭(缺血/毒素攻击),多器官衰竭是此类患者不治疗的主要致死原因。

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