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发烧后晕厥过去,这个严重吗

2026年01月07日 14:49:35
病情描述:

发烧后晕厥过去,这个严重吗

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    发烧后晕厥的严重程度需结合具体病因判断,可能提示感染加重、心血管或代谢异常等,部分情况可危及生命,需紧急评估。

    1常见病因及风险等级:感染性因素(如脓毒症、急性肾盂肾炎)可引发全身炎症反应,表现为发热、腹痛、意识模糊,若血压<90/60mmHg提示休克风险;心血管性因素(如心律失常、体位性低血压)因心输出量骤减或血管扩张导致脑供血不足;代谢性因素(如低血糖、脱水)表现为面色苍白、冷汗,电解质紊乱加重病情。

    2危险信号及分级:晕厥持续超5分钟伴抽搐、大小便失禁,提示脑缺氧或癫痫;血压<90/60mmHg、心率异常(>120或<50次/分钟),提示休克或心律失常;发热伴剧烈头痛、颈部强直,需警惕颅内感染。

    3特殊人群风险:儿童(6月龄~5岁)高热惊厥易被误诊,需观察抽搐、意识状态;老年人(≥65岁)合并冠心病、降压药使用史时,晕厥可能为心源性或低血压,需排查心电图;糖尿病患者(无论年龄)低血糖昏迷表现为冷汗、饥饿感,需紧急补糖。

    4处理与预防:现场平卧,头偏向一侧防误吸,测量体温、血糖;晕厥超5分钟未缓解拨打急救电话;24小时内完成血常规、电解质、心电图、头颅CT检查;发热期每日饮水1500~2000ml(儿童约50ml/kg),避免脱水;儿童体温>38.5℃优先物理降温,避免复方感冒药。

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