心脏射血分数低怎么办问

心脏射血分数（LVEF）降低提示心脏泵血功能受损，需结合病因（如心力衰竭、冠心病等）及时干预，通过药物、生活方式及定期监测改善预后。

明确病因与规范诊断

及时就医，通过超声心动图、BNP/NT-proBNP、冠脉造影等检查明确病因（如缺血性心肌病、扩张型心肌病等），由心内科医生制定治疗方案，避免盲目用药。

科学药物治疗

遵医嘱使用基础药物：利尿剂（呋塞米）减轻水肿，ACEI/ARB（依那普利、氯沙坦）改善心室重构，β受体阻滞剂（美托洛尔）减慢心率保护心肌，必要时联用醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）或SGLT2抑制剂（达格列净），需定期监测肾功能及电解质。

严格生活方式管理

低盐饮食（＜5g/日）减少钠水潴留，控制体重避免肥胖加重负荷，规律作息避免过度劳累，稳定期可进行低强度运动（如慢走），戒烟限酒，避免呼吸道感染等心衰诱因。

特殊人群注意事项

老年患者需谨慎联用降压/降糖药，避免体位性低血压；孕妇需评估药物安全性，必要时终止妊娠；儿童患者需排查先天性心脏病，治疗更个体化；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免高血糖损伤心肌。

定期监测与随访

每3-6个月复查超声心动图、BNP/NT-proBNP及肝肾功能，自我监测水肿、气短等症状，若夜间憋醒、下肢水肿加重，立即就诊调整治疗。