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请问孕妇可打破伤风针吗

2026年01月07日 18:58:20
病情描述:

请问孕妇可打破伤风针吗

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    孕妇在有明确破伤风感染风险或预防需求时,可在医生指导下接种破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG),无需过度担忧安全性。

    适用情况

    孕妇打破伤风针的首要前提是存在明确的破伤风感染风险,如开放性伤口被泥土、铁锈等污染物污染,或伤口较深、窄小(厌氧环境),或发生动物咬伤、烧伤等情况。无上述指征时无需常规接种。

    药物选择

    临床常用两种制剂:破伤风抗毒素(TAT)为马源性抗体,需皮试(过敏率约5%-30%);破伤风人免疫球蛋白(TIG)为人体来源,无需皮试,过敏风险极低。对TAT过敏或皮试阳性者,优先选择TIG,安全性经研究证实。

    安全性

    多项临床研究及WHO指南表明,孕期使用TAT或TIG不会增加胎儿畸形、流产等风险。TIG因无动物蛋白成分,更适合过敏体质孕妇,其安全性在孕期人群中已得到长期验证。

    接种时机

    破伤风潜伏期一般为1-2周,受伤后尽早接种效果更佳,24小时内为黄金接种期。即使超过24小时,污染严重伤口仍建议接种,需配合伤口清创(冲洗、消毒)降低感染概率。

    特殊注意事项

    ①接种前需告知医生过敏史(如对蛋白质过敏);②TAT皮试阳性者应直接使用TIG,避免脱敏注射引发过敏反应;③接种后留观30分钟,轻微局部反应无需处理,严重过敏反应(如呼吸困难、皮疹)需紧急就医。

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