六龄齿蛀牙问

六龄齿蛀牙需尽早干预，因恒牙不可再生，延误治疗可能导致咀嚼功能受损、邻牙移位及颌骨发育异常，应通过早期诊断、分级治疗及预防措施控制病情。

危害与临床风险

六龄齿（第一恒磨牙）是儿童口腔中最早萌出的恒牙，承担约60%咀嚼功能。临床研究显示，龋坏未及时治疗者邻牙倾斜率达42%，长期可发展为牙髓炎、根尖周炎，甚至影响颌骨发育。

早期识别方法

早期症状不明显，家长需每6个月检查牙齿，观察咬合面窝沟是否有白垩色斑块、黑点或食物嵌塞。若出现咀嚼疼痛、冷热敏感，提示龋坏进展，需立即就诊。

分级治疗方案

浅龋：通过复合树脂充填修复；

中龋：需垫底保护牙髓后充填；

深龋：接近牙髓时可行间接盖髓后充填；

龋坏累及牙髓：需根管治疗。

常用预防药物包括氟化物、窝沟封闭剂等。

日常预防措施

每日早晚用含氟牙膏刷牙（儿童3-6岁选含氟量0.05%~0.1%产品），饭后漱口；

每6个月涂氟1次，六龄齿萌出后尽早做窝沟封闭（预防率达80%以上）；

减少甜食及黏性食物摄入，避免频繁进食零食。

特殊人群注意事项

婴幼儿需家长协助清洁乳牙，避免奶瓶龋；

青少年应控制零食频率，避免因学习压力忽视口腔卫生；

糖尿病患者需严格控糖，降低龋齿复发风险。

（注：以上内容基于临床研究及口腔医学规范，具体治疗需遵医嘱。）