孕妇妊娠高血压有什么症状问
孕妇妊娠高血压有什么症状
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妊娠高血压的核心症状表现为血压升高、水肿、蛋白尿及自觉不适,严重时可进展为子痫前期或子痫,危及母婴安全。
血压升高
孕20周后首次出现血压异常,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,需排除孕前慢性高血压(孕20周前发病)。高危孕妇(如高龄、多胎妊娠)需提前监测血压,动态观察血压波动趋势。
水肿加重
下肢或全身水肿明显,表现为小腿按压后凹陷且缓慢恢复,严重时可累及全身。部分孕妇伴体重异常增加(每周>0.5kg),需与生理性水肿(休息后缓解、无蛋白尿)鉴别。
蛋白尿阳性
尿常规检查示尿蛋白(+至++++),尿蛋白定量>0.3g/24h,提示肾脏滤过功能受损。严重时可伴尿色加深、泡沫增多,需警惕肾功能进一步恶化。
自觉症状
持续性头痛(晨起加重,多为双侧)、视物模糊(眼前闪光、盲点或视力骤降);
右上腹隐痛(提示肝脏受累)、恶心呕吐,需立即排查病情进展。
严重并发症表现
子痫前期:血压>160/110mmHg,伴血小板减少(<100×10/L)、肝酶升高(提示HELLP综合征);
子痫:突发全身抽搐、意识丧失,可反复发作;
胎盘早剥:突发剧烈腹痛、阴道出血,胎动异常,需紧急处理。
特殊人群注意:慢性高血压、糖尿病、多胎妊娠孕妇需加强血压、尿蛋白监测,遵医嘱每2周产检1次,必要时提前入院观察。
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