胸口痛咋回事问

胸口痛是临床常见症状，可能涉及心血管、呼吸、消化等多系统疾病，需结合疼痛部位、性质、诱因及伴随症状综合判断。

心血管系统疾病

心绞痛多为胸骨后压榨感，劳累后诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解；急性心梗呈剧烈持续性胸痛，伴大汗、濒死感，硝酸甘油无效。老年人、糖尿病患者症状可能不典型，出现胸闷、牙痛、肩背痛时需警惕。

呼吸系统与胸壁疾病

气胸表现为突发单侧胸痛、呼吸困难；肺炎伴发热、咳嗽咳痰；肋间神经痛呈刺痛，沿肋间分布，按压或深呼吸时加重。慢阻肺患者感染后易诱发胸痛，需及时抗感染治疗。

消化系统疾病

胃食管反流常伴反酸、烧心，餐后或平卧加重；胃炎/胃溃疡疼痛与饮食相关，伴嗳气、腹胀。孕妇因子宫压迫及激素变化，反流症状更明显，建议少食多餐。

肌肉骨骼及神经因素

肋软骨炎在胸壁压痛，疼痛短暂；肋间肌拉伤有明确外伤史，局部压痛明显；焦虑性胸痛为短暂刺痛，伴心悸、气短，情绪平复后缓解。长期伏案者注意姿势，避免肌肉劳损。

高危急症排查

主动脉夹层为撕裂样剧痛，向背部放射，高血压患者需立即就医；纵隔肿瘤等少见疾病需影像学确诊。特殊人群如高血压、动脉硬化患者突发胸痛，应立即拨打急救电话。

出现胸口痛时，若疼痛剧烈、持续不缓解或伴呼吸困难、大汗等，需立即就医；长期隐痛、反复发作者，建议尽早通过心电图、胸片、胃镜等检查明确病因。