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孕39周肚子发硬但不疼是怎么回事

2026年01月07日 13:08:49
病情描述:

孕39周肚子发硬但不疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕39周肚子发硬但不疼,多为孕晚期常见的假性宫缩(BraxtonHicks宫缩),属于正常生理现象,一般无需过度担忧,但需结合其他症状判断是否需就医。

    一、假性宫缩(BraxtonHicks宫缩)

    孕晚期子宫肌肉敏感性增加,易因胎动、劳累、情绪紧张等诱发假性宫缩,表现为肚子发紧发硬、不规律、持续时间短(数秒至数十秒)、强度弱,无疼痛或宫颈口扩张,休息后多可缓解。

    二、胎儿活动或位置变化

    胎儿胎动(如翻身、踢腿)或胎头下降(入盆)时,局部子宫被压迫或牵拉,可引起短暂发硬感,胎动结束或胎头位置调整后多自行缓解,此类发硬一般无持续性。

    三、腹部肌肉紧张

    孕妇长时间站立、保持同一姿势或疲劳时,腹部肌肉紧张可能被感知为“发硬”,调整体位(如左侧卧位)、休息或轻柔按摩腹部可减轻不适,日常避免久站或弯腰负重。

    四、需警惕的异常信号

    若发硬频繁(1小时≥2次)、持续时间延长(>30秒)、休息后不缓解,或伴随胎动减少、阴道出血/流水(破水)、头痛、视物模糊等症状,需警惕胎盘早剥、先兆早产等,高危孕妇(妊娠期高血压、瘢痕子宫等)建议立即就医。

    五、区分正常与异常

    日常可通过放松情绪、规律作息观察症状变化;若发硬伴随规律腹痛、见红、破水等临产迹象,或39周产检提示宫颈管缩短、宫口扩张,需及时入院,结合胎心监护、超声等评估分娩时机。

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