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得了肺炎该怎么治疗呢

2026年01月07日 21:41:56
病情描述:

得了肺炎该怎么治疗呢

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    肺炎治疗需结合病因诊断,以抗感染为核心,配合对症支持、呼吸管理及特殊人群个体化方案,同时重视康复预防,具体方案需由医生制定。

    明确病因分类

    肺炎分为感染性(细菌、病毒、支原体等)与非感染性(如间质性、过敏性)。细菌性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌;病毒性包括流感病毒、新冠病毒等;支原体/衣原体需大环内酯类抗生素。非感染性需针对原发病(如结缔组织病)治疗。

    规范抗感染治疗

    细菌性肺炎首选敏感抗生素(如头孢类、阿莫西林、喹诺酮类);病毒性肺炎早期可试用奥司他韦(流感)、阿昔洛韦(疱疹病毒)等抗病毒药;支原体/衣原体用阿奇霉素、左氧氟沙星。抗生素需医生评估后开具,避免滥用,病毒感染禁用抗生素。

    对症支持治疗

    发热用对乙酰氨基酚、布洛芬退热;咳嗽咳痰用氨溴索、乙酰半胱氨酸;缺氧需吸氧,重症用呼吸机辅助通气。同时保证休息,高蛋白饮食,维持水、电解质平衡,必要时补液。

    特殊人群管理

    老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(糖尿病、心衰等)需个体化调整方案。老年人警惕“沉默性缺氧”,及时监测血氧;孕妇避免四环素、喹诺酮类;婴幼儿需控制液体入量,避免过度退热导致脱水。

    康复与预防策略

    出院后完成抗生素疗程,避免中断;加强营养(高蛋白、维生素),逐步恢复活动;戒烟、远离粉尘/污染;高危人群接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗,降低复发风险。

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