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打破伤风针在多长时间内有效

2026年01月07日 17:29:49
病情描述:

打破伤风针在多长时间内有效

医生回答(1)
  • 何婧瑜
    何婧瑜副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    破伤风针(含破伤风抗毒素TAT和破伤风人免疫球蛋白TIG)的有效时间因制剂类型和个体差异而异,TAT通常在注射后2-3周内维持有效保护,TIG则可提供更持久的被动免疫,有效作用约3-4周。

    制剂类型与作用原理

    破伤风针分为TAT(马源抗毒素)和TIG(人源免疫球蛋白)。TAT通过快速中和游离破伤风毒素发挥作用,需皮试(过敏率约5%-10%);TIG直接提供高浓度抗体,无需皮试,过敏风险极低,两者均为被动免疫制剂。

    TAT的有效时间

    TAT注射后2-4小时达血清抗体峰值,半衰期约5-7天,临床有效浓度维持约2周,3周后抗体水平快速下降。若伤口污染严重,需结合清创处理延长保护效果。

    TIG的有效时间

    TIG抗体半衰期约21-28天,注射后2-4小时达峰,有效保护期约3-4周,抗体浓度稳定且持久,更适合TAT过敏、伤口污染严重或免疫功能低下者。

    受伤后注射时机与有效性

    指南建议24小时内注射最佳,但超过24小时(如伤口深、窄、生锈铁器所致,或泥土/粪便污染)仍建议注射。此时虽抗体起效时间略延迟,但仍可中和游离毒素,降低发病风险。

    特殊人群与加强建议

    过敏体质者首选TIG;孕妇、哺乳期女性及儿童建议TIG(避免马血清过敏);既往注射过破伤风类毒素(主动免疫)者,若超过5年未加强,再次受伤时建议补打类毒素,无需额外增加被动免疫制剂。

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