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发烧后嗜睡是什么原因

2026年01月07日 18:28:56
病情描述:

发烧后嗜睡是什么原因

医生回答(1)
  • 洪璇
    洪璇副主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    发烧后嗜睡是身体应对感染的保护性反应,涉及能量消耗、炎症影响、睡眠结构紊乱等多因素,特殊人群需警惕病情加重风险。

    能量代谢需求增加

    发烧时体温每升高1℃,代谢率约增加10%~15%(《临床感染病学》2021),大量能量被用于维持高温环境以抑制病原体复制。肝糖原、肌糖原分解加快,大脑等高耗能器官因“供能不足”出现嗜睡、乏力。

    炎症因子抑制觉醒

    免疫激活时,巨噬细胞释放IL-6、TNF-α等促炎因子(《自然·免疫学》2020),通过血脑屏障作用于中枢神经,抑制促觉醒递质(如组胺)分泌,同时促进促睡眠物质(如腺苷)积累,形成“主动嗜睡”以节省能量。

    脱水与电解质紊乱

    发烧期出汗、呼吸加快导致水分流失,若未及时补水,易引发脱水(血渗透压升高)和电解质紊乱(钠、钾降低),造成脑灌注不足、神经细胞兴奋性下降,表现为持续困倦、反应迟钝。

    睡眠结构紊乱

    发烧会打乱正常睡眠周期,减少深睡眠时长、延长浅睡眠,退烧后残留的“睡眠债”或周期紊乱,使人持续感觉困倦,类似熬夜后补觉仍感疲惫。

    特殊人群需警惕

    老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(如心衰、糖尿病),嗜睡可能提示感染扩散(如肺炎)、脱水严重或基础病加重(如心功能下降),应密切观察并及时就医,避免延误病情。

    (注:药物仅提示名称如“退烧药”“抗生素”,不提供服用指导;若嗜睡伴随高热不退、意识模糊等,需立即就医。)

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