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支原体肺炎的四个阶段

2026年01月07日 21:51:55
病情描述:

支原体肺炎的四个阶段

医生回答(1)
  • 林莉
    林莉副主任医师

    中国医科大学附属第一医院 向他提问

    支原体肺炎的四个阶段包括潜伏期、早期感染期、症状进展期及恢复期,各阶段特点与治疗重点不同,需针对性护理与干预。

    潜伏期(2~3周)

    此阶段无明显症状,病原体潜伏于呼吸道黏膜,具有传染性但不易察觉。儿童及免疫力低下者潜伏期可能延长至3~4周。此期需避免接触患者分泌物,保持手卫生,增强机体免疫力以降低感染风险。

    早期感染期(起病后1~2周)

    起病缓慢,表现为低热(37.5~38.5℃)、乏力、咽痛、头痛,部分伴肌肉酸痛,类似上呼吸道感染。胸片多无异常,易误诊为普通感冒。需注意与流感、普通感冒鉴别,避免盲目使用抗生素。

    症状进展期(起病后2~3周)

    咳嗽加重(以干咳为主,夜间明显),可伴少量黏痰,部分出现高热(39℃以上)、胸痛、呼吸困难。胸片可见肺部浸润影(以中下肺野为主),冷凝集试验滴度≥1:32为诊断依据。此期需及时使用大环内酯类抗生素(如阿奇霉素),疗程通常5~7天。

    恢复期(症状缓解后2~4周)

    发热渐退,咳嗽持续2~3周(部分达4周),肺部啰音逐渐消失。此期仍具传染性,需注意休息,避免劳累诱发病情反复。停药需遵医嘱完成疗程,防止复发或耐药。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者(如哮喘、糖尿病)易进展为重症,表现为高热不退、呼吸衰竭。需缩短治疗周期,加强氧疗支持,定期复查胸片及肺功能。此类人群感染后应尽早就医,避免延误病情。

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