肺炎支原体感染呛咳怎么办问

肺炎支原体感染引发的呛咳，需通过抗感染治疗、对症止咳、生活护理及病情监测综合干预，必要时及时就医。

对症止咳与祛痰干预

干咳为主时，可短期使用中枢性镇咳药（如右美沙芬）缓解症状；痰多黏稠者，选用祛痰药（如氨溴索）促进痰液排出。避免自行使用强效镇咳药（如可待因），以免抑制排痰导致气道阻塞。

规范抗感染治疗

支原体感染需用敏感抗生素，首选大环内酯类（阿奇霉素），疗程5-14天；18岁以下儿童、青少年禁用喹诺酮类（左氧氟沙星等），以免影响骨骼发育；耐药或不耐受者，可换用四环素类（多西环素）或呼吸喹诺酮类（莫西沙星），需遵医嘱用药。

环境与饮食护理

保持室内湿度50%-60%（可用加湿器），避免烟雾、粉尘刺激；多饮水（每日1500-2000ml），进食温凉流质或半流质饮食，减少气道刺激。避免辛辣、过烫食物，防止加重咳嗽。

密切观察病情变化

若出现呛咳加重伴喘息、呼吸困难，或高热持续超3天、咳出黄绿色脓痰、痰中带血，需立即就医。儿童若出现拒食、精神萎靡，成人伴胸痛、体重下降，应尽快就诊排查肺炎加重或胸腔积液等并发症。

特殊人群额外注意

儿童避免使用成人剂型药物，需按体重调整剂量；老年人慎用大环内酯类（可能延长QT间期），用药期间监测心率；孕妇首选阿奇霉素（FDAB类），禁用喹诺酮类，用药前咨询产科医生；合并慢阻肺、哮喘者，止咳药需在呼吸科医生指导下选择。