支气管炎，咳嗽咳痰怎么办问

支气管炎引发的咳嗽咳痰需结合病因（感染或非感染因素），通过对症治疗、抗感染干预、生活护理及特殊人群管理综合处理，以缓解症状并促进康复。

一、明确病因与类型

急性支气管炎多由病毒（流感病毒、鼻病毒等）或细菌（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）感染引发，常伴发热、咽痛；慢性支气管炎则与长期吸烟、空气污染、过敏等相关，症状持续3个月以上，需长期管理。

二、对症治疗：止咳祛痰

咳嗽有痰（湿咳）以祛痰为主，可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸稀释痰液；干咳（无痰）影响生活时，短期用右美沙芬镇咳，但痰多者需避免强效镇咳药（防痰液滞留）。

三、抗感染治疗（仅细菌感染适用）

若出现脓痰、白细胞升高，提示细菌感染，需医生判断后用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等；病毒感染无需抗生素，以对症支持为主。

四、生活护理与预防

保证休息，戒烟（包括二手烟），远离雾霾、粉尘；每日饮水1500-2000ml湿化气道，室内湿度40%-60%；适当拍背（从下往上）促进排痰。

五、特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：用药需医生评估，避免影响胎儿/婴儿；

老年人/慢性病患者（如心衰、慢阻肺）：用药防过量，优先控制基础病；

儿童：痰多者可用生理盐水雾化，镇咳药需按体重调整剂量；

哮喘患者：联用支气管扩张剂（如沙丁胺醇），避免痰液阻塞气道。

注：以上药物仅作示例，具体用药需经医生诊断后遵医嘱使用。