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破伤风感染几率

2026年01月07日 16:07:03
病情描述:

破伤风感染几率

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    破伤风感染几率受伤口类型、处理措施及免疫状态影响,规范处理伤口后多数情况下感染风险极低(清洁伤口感染率<0.1%,高危伤口感染率约5%-10%)。

    伤口类型决定风险高低

    深窄伤口(如铁钉刺伤、钢筋穿刺)、污染严重伤口(含泥土、铁锈、粪便)及有坏死组织/异物残留的伤口,因形成厌氧环境且残留致病菌,感染几率显著升高(深刺伤感染率较表浅擦伤高50倍以上);表浅、清洁伤口经及时处理后,感染风险<0.1%。

    伤口处理降低感染风险

    受伤后立即用清水冲洗伤口,24小时内到医院规范清创(去除异物、坏死组织,双氧水冲洗破坏厌氧环境),可清除90%以上游离致病菌,大幅降低感染几率;即使超过24小时,清创仍能减少毒素形成,降低发病风险。

    免疫状态影响感染概率

    全程接种百白破疫苗且免疫成功的人群,感染后发病几率<0.01%;未接种疫苗、免疫史不详或超过10年未加强者,感染风险升高5-10倍;儿童、老年人及免疫缺陷者需优先评估免疫状态。

    特殊人群感染风险更高

    新生儿(脐部感染)、糖尿病患者(免疫抑制+高血糖)、长期用激素者(免疫功能低下)、老年人(愈合能力差)感染几率更高,需在受伤后6小时内完成伤口处理并评估免疫状态。

    预防措施核心要点

    儿童按计划接种百白破疫苗(5岁前完成3剂基础免疫),成人建议每10年接种破伤风类毒素;伤口污染严重或免疫史不全者,需及时注射破伤风抗毒素(TAT)或人免疫球蛋白(TIG),被动免疫可快速建立短期保护。

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