普通咳嗽和肺炎的区别是什么问

普通咳嗽多为上呼吸道或气道反应性症状，多由感冒、过敏等引发且自限；肺炎是肺部实质性炎症，需抗感染干预，核心区别在于炎症部位与严重程度。

病因差异

普通咳嗽诱因包括感冒病毒（如鼻病毒）、过敏原（花粉）、冷空气刺激等，以气道刺激或上呼吸道炎症为主；肺炎由细菌（肺炎链球菌）、病毒（流感病毒）等感染下呼吸道，或误吸异物、理化损伤引发肺部炎症。老年人、婴幼儿等免疫力低下者肺炎风险更高。

症状特点

普通咳嗽以干咳或少量白痰为主，伴咽喉痒、鼻塞流涕（感冒相关），无高热或低热，活动后不加重；肺炎表现为高热（38.5℃以上）、剧烈咳嗽伴脓痰（黄绿/铁锈色）、呼吸急促（＞30次/分）、胸痛（深呼吸加重），婴幼儿可能拒食、精神萎靡，老年人易无发热但呼吸急促，易被忽视。

病程与自限性

普通咳嗽多1周左右缓解，脱离诱因（如过敏）后减轻，无并发症；肺炎病程长（＞2周），不治疗可进展为呼吸困难、低氧血症，自限性极低，需抗感染等干预。

检查与体征

普通咳嗽听诊肺部无异常，血常规正常或轻微淋巴细胞升高，胸片正常；肺炎听诊肺部湿啰音（固定部位），血常规白细胞及中性粒细胞升高（细菌感染），胸片可见片状模糊影或实变影，CT更敏感。

治疗原则

普通咳嗽对症治疗（如右美沙芬），无需抗生素；肺炎需抗感染（阿莫西林、奥司他韦等），必要时住院，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需医生评估用药。

（注：内容基于《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》等临床研究，具体诊疗请遵医嘱。）