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酒精中毒的表现

2026年01月07日 22:02:31
病情描述:

酒精中毒的表现

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    酒精中毒是过量饮酒导致的中枢神经系统及多器官功能紊乱,临床表现与饮酒量、个体耐受性相关,轻度表现为兴奋、共济失调,重度可致昏迷、呼吸循环衰竭,甚至死亡。

    一、中枢神经系统抑制表现

    急性酒精中毒分三阶段:轻度中毒(兴奋期)表现为情绪亢奋、言语增多、判断力下降;中度中毒(共济失调期)步态蹒跚、动作笨拙、语无伦次;重度中毒(昏迷期)意识模糊至完全丧失,伴瞳孔散大、对光反射消失,严重者出现抽搐、病理征阳性。

    二、消化系统症状

    酒精刺激胃黏膜引发恶心呕吐,严重时呕吐物带血丝或咖啡渣样物(提示急性胃黏膜病变);长期或大量饮酒可诱发急性胰腺炎,表现为持续性上腹痛、恶心呕吐,血淀粉酶显著升高。

    三、呼吸系统功能抑制

    酒精抑制延髓呼吸中枢,早期呼吸浅快,后期转为浅慢、不规则,严重时呼吸频率<10次/分,伴低氧血症(口唇发绀、血氧饱和度<90%),最终可因呼吸衰竭危及生命。

    四、心血管系统异常

    初期交感神经兴奋,心率加快(>100次/分)、血压短暂升高;重度中毒时心肌收缩力下降,心率减慢、血压骤降(收缩压<80mmHg),可出现心律失常(如房颤、室颤),严重者进展为心源性休克。

    五、特殊人群高风险表现

    老年人因代谢能力弱,少量饮酒即可出现意识障碍,易并发肺炎、尿路感染;孕妇饮酒可致胎儿畸形、早产,新生儿低体重风险增加;糖尿病患者因酒精抑制糖原分解,易诱发严重低血糖(血糖<2.8mmol/L);儿童青少年中枢神经系统未成熟,中毒后更易出现脑损伤及神经认知功能障碍。

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