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副溶血性弧菌中毒怎么治疗

2026年01月07日 21:20:23
病情描述:

副溶血性弧菌中毒怎么治疗

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    副溶血性弧菌中毒治疗以对症支持为核心,重点纠正脱水、电解质紊乱,必要时抗感染,特殊人群需加强监护。

    一般治疗

    立即停止食用可疑食物,卧床休息;饮食以清淡易消化为主(如米汤、白粥),避免辛辣、油腻及生冷食物;呕吐腹泻频繁者需口服补液盐预防脱水,无呕吐者鼓励少量多次饮水(每次100-150ml)。

    对症治疗

    腹泻:频繁腹泻者短期服用蒙脱石散(每日≤3次,避免长期使用以防便秘);

    呕吐:严重呕吐无法进食时,可肌肉注射甲氧氯普胺止吐;

    腹痛:口服颠茄片或山莨菪碱缓解痉挛(青光眼、前列腺增生者禁用);

    发热:体温<38.5℃物理降温,>38.5℃用对乙酰氨基酚退热,禁用布洛芬等非甾体抗炎药。

    抗感染治疗

    多数轻症患者无需抗生素(病程1-3天可自愈);重症或合并基础疾病(如糖尿病、肾病)者,遵医嘱选用喹诺酮类(诺氟沙星、左氧氟沙星)或头孢类抗生素(头孢克肟);儿童、孕妇禁用喹诺酮类,肝肾功能不全者调整剂量。

    特殊人群处理

    老年人、婴幼儿、孕妇:需密切观察尿量(<30ml/h提示脱水)、精神状态,出现嗜睡、烦躁立即就医;

    慢性病患者:糖尿病需监测血糖(抗生素可能影响代谢),肾病患者避免使用肾毒性药物(如庆大霉素)。

    预防与随访

    剩余可疑食物立即丢弃,餐具用沸水煮沸消毒;

    恢复期间逐步恢复饮食,忌暴饮暴食;

    出院后若腹泻持续超3天、大便带血或发热不退,需复诊排查感染扩散或电解质紊乱。

    (注:以上药物仅为名称参考,具体用药需经医生评估,避免自行服用)

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