双肺纹理增粗、增多、模糊是怎么了问

双肺纹理增粗、增多、模糊是胸部影像学检查（胸片/CT）的常见异常表现，提示支气管、血管等肺内结构可能存在炎症、充血、分泌物增多或慢性损伤，需结合临床症状和其他检查综合判断。

急性感染性炎症

多见于急性支气管炎，由病毒（如流感病毒）或细菌（肺炎链球菌）感染引发，炎症刺激支气管黏膜充血水肿、分泌物增多，影像表现为纹理增粗、模糊，常伴咳嗽、咳痰、发热等症状，需抗感染或对症治疗（如止咳化痰药氨溴索）。

慢性气道疾病

长期吸烟、空气污染等因素可引发慢性支气管炎，气道慢性炎症致反复感染，影像纹理长期增粗、紊乱，可伴肺气肿表现。长期吸烟者需严格戒烟，避免病情进展，定期复查肺功能及胸片。

非感染性/间质性病变

可能与心源性肺水肿（如心衰）、间质性肺炎（如特发性肺纤维化）、粉尘吸入或过敏性肺炎等相关。心源性肺水肿常伴呼吸困难、端坐呼吸，需利尿改善；间质性疾病需结合肺功能或活检明确，治疗以激素（如泼尼松）等为主。

特殊人群注意事项

儿童：免疫力低，易因感染快速进展，需及时干预（如奥司他韦抗病毒）；

老年人：症状隐匿，易延误诊治，需排查基础病（如高血压、冠心病）；

孕妇：避免致畸药物，治疗需权衡母婴安全，优先选择青霉素类抗生素；

无症状者：体型偏胖或轻微炎症可能为生理性，需动态观察，避免过度焦虑。

检查与临床结合

发现异常后，建议完善血常规、CRP、痰培养等明确病因，必要时行CT增强或支气管镜检查。避免自行使用抗生素，需遵呼吸科医生指导，特殊人群（如孕妇）优先评估安全性。