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嘴唇发紫发黑是什么原因呢

2026年01月07日 21:34:15
病情描述:

嘴唇发紫发黑是什么原因呢

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    嘴唇发紫发黑(医学称“发绀”)多因血液循环或气体交换异常导致血氧饱和度下降,或局部色素沉着/病变引起,可能提示心肺疾病、中毒或局部损伤等潜在问题,需结合伴随症状排查。

    一、循环系统功能异常

    心脏泵血不足(如先天性心脏病、心力衰竭)或外周血管阻塞(血栓、雷诺氏症)会减少末梢血氧供应,嘴唇等毛细血管丰富区域因缺氧呈现青紫色,常伴肢体发冷、水肿或活动后气促。

    二、呼吸系统疾病影响气体交换

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺栓塞等阻碍肺通气/换气,导致血氧分压降低,直接引发发绀,多伴随咳嗽、胸闷、胸痛或睡眠时呼吸暂停(如睡眠呼吸暂停综合征)。

    三、中毒或代谢紊乱干扰氧运输

    亚硝酸盐中毒(高铁血红蛋白血症)、一氧化碳中毒会破坏血红蛋白携氧能力;严重低血糖、代谢性酸中毒则通过干扰细胞代谢,造成组织缺氧,嘴唇青紫常伴头晕、意识模糊等急症表现。

    四、局部因素或慢性色素沉着

    寒冷刺激致血管收缩(生理性短暂发绀)、长期吸烟导致局部缺氧/色素沉积,或口腔感染(龋齿、牙周炎)、皮肤病(黑变病)、外伤后淤血,也可能使嘴唇颜色异常,需区分功能性与器质性病变。

    五、特殊人群需警惕潜在风险

    新生儿若发绀持续不缓解,需排查先天性心脏病;高原居民长期低氧可能耐受,但突发加重伴头痛呕吐需紧急就医;长期吸烟者戒烟后或改善,糖尿病、肾病患者因组织缺氧风险升高,出现发绀时需同步监测基础病控制情况。

    提示:若嘴唇发紫发黑伴随呼吸困难、胸痛、意识障碍或短期内加重,应立即就医,避免延误心肺急症(如肺栓塞、心梗)或中毒的救治时机。

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