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高热抽搐如何缓解

2026年01月07日 19:17:02
病情描述:

高热抽搐如何缓解

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    高热抽搐(高热惊厥)主要发生于6个月~5岁儿童,因体温快速升高(通常≥38.5℃)引发的急性神经系统反应,缓解需分步骤进行。首先,需保持患者安全,避免意外伤害,其次通过物理或药物手段控制体温,最后及时排查病因并预防复发。

    一、紧急处理需遵循安全原则:保持患者侧卧体位,解开衣领和束缚物,及时清理口腔分泌物,避免误吸;切勿强行按压肢体或往口中塞物品,防止骨折或窒息。

    二、物理降温为首选非药物干预方式:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴(可能引发血管收缩和酒精吸收);退热贴可辅助降低体表温度,但需注意贴敷位置避开皮肤破损处;环境温度控制在24~26℃,减少衣物覆盖以促进散热。

    三、药物干预需严格遵循年龄禁忌:体温≥38.5℃且物理降温效果不佳时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2个月以上儿童)或布洛芬(适用于6个月以上儿童),但2个月以下婴儿禁用对乙酰氨基酚,6个月以下儿童使用布洛芬需医生评估。退热药物以缓解不适为目的,不建议机械按体温用药,避免过量使用。

    四、特殊人群护理需针对性调整:婴幼儿(6个月以下)因神经系统发育未成熟,抽搐时家长需立即拨打急救电话,同时保持环境安静;孕妇出现抽搐需优先联系产科医生,避免自行用药;有癫痫史或神经系统疾病者,若抽搐持续5分钟以上或频繁发作,需尽快就医排查其他病因。

    五、后续预防与病因排查:日常监测体温,超过38℃时每2~4小时测量一次;鼓励少量多次饮水,避免脱水;既往有高热惊厥史者,家中常备退热贴和体温计,抽搐发作后48小时内建议复诊,排查是否存在感染或神经系统异常。

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