冠心病患者在饮食方面有哪些禁忌问

冠心病患者饮食禁忌以“低盐、低脂、低糖、忌刺激”为核心原则，同时需结合个体合并症（如糖尿病、肾功能不全）调整饮食结构，以减轻心脏负荷、延缓动脉粥样硬化进展。

一、严格限制高盐饮食

每日盐摄入量需＜5g（约一平啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱菜）、加工肉类（火腿、香肠）及高钠调味品（酱油、味精）。高盐饮食会导致水钠潴留、血压升高，研究显示每日盐摄入每增加2g，冠心病发病风险升高12%。

二、控制高脂食物摄入

减少饱和脂肪酸（动物内脏、肥肉、黄油）和反式脂肪酸（油炸食品、植脂末）摄入，因其可显著升高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），加速动脉粥样硬化。每日脂肪供能占比控制在20%-30%，优先选择橄榄油、深海鱼油等富含不饱和脂肪酸的食物。

三、限制高糖及精制碳水

避免甜饮料、糕点、蜂蜜等高游离糖食物，其会升高甘油三酯、诱发胰岛素抵抗。建议用全谷物（燕麦、糙米）替代精米白面，每日主食量200-300g（约男性1.5碗、女性1碗），水果选择低升糖指数（如苹果、梨）并控制在200g以内。

四、避免刺激性饮食

酒精（包括啤酒、白酒）会升高血压、诱发心律失常，研究显示每周饮酒＞140g（约10瓶啤酒）者冠心病死亡风险增加35%；浓茶、咖啡含咖啡因，可能加重心率失常；辣椒、芥末等辛辣调料可刺激交感神经，导致血管收缩。

五、特殊人群饮食调整

合并糖尿病者需严格控糖，蛋白质以鱼、蛋、低脂奶为主，避免坚果等高热量食物；肾功能不全者需低蛋白（每日0.6-0.8g/kg）、低钾（如少用香蕉、橙子）、低磷（如少加工食品）饮食，同时防止营养不良。