发烧抽搐症状问

发烧抽搐症状（高热惊厥）是儿童在发热过程中因大脑神经元异常放电引发的惊厥发作，高发于6个月~5岁儿童，体温快速升至38.5℃~40℃时易发生，多数表现为短暂全身性抽搐，少数需警惕复杂性发作。

一、定义与发作类型。单纯性高热惊厥占比70%~80%，发作呈全身性强直-阵挛性抽搐，持续数秒~5分钟，体温多>39℃，发作后无神经系统异常或后遗症；复杂性高热惊厥占20%~30%，表现为局部性抽搐、持续>15分钟或24小时内复发，可能伴随意识障碍、抽搐后精神萎靡，需排查脑部发育异常或感染性疾病。

二、高发人群与诱因。高发年龄为6个月~5岁，男性比例略高于女性，该年龄段大脑皮层神经元易受高热刺激，体温调节中枢功能不稳定。主要诱因包括急性感染（呼吸道病毒、肺炎支原体等）、接种疫苗后短期体温波动、家族性惊厥史或既往无热惊厥史。

三、发作时紧急处理。保持患儿侧卧位，解开衣领，清除口腔分泌物防止误吸，禁止强行按压肢体或向口腔塞物。记录发作起止时间、抽搐部位及状态，抽搐停止后及时就医，途中避免酒精擦浴或过度降温。

四、危险信号与鉴别要点。若发作持续>5分钟、单侧肢体抽搐、抽搐后意识未恢复或伴随头痛呕吐，需警惕颅内感染（如脑膜炎）、癫痫、低血糖等。成人首次发烧抽搐需排除脑部病变、电解质紊乱等严重情况，及时完善脑电图、头颅影像学检查。

五、预防与长期管理。控制感染（如呼吸道感染早期干预），避免体温骤升（发热时减少衣物、温水擦浴），禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。复杂性高热惊厥或发作频繁者需定期随访脑电图，排查癫痫风险，避免使用氟喹诺酮类等可能诱发神经兴奋的药物。