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心肺复苏术的注意事项有什么

2026年01月07日 19:52:51
病情描述:

心肺复苏术的注意事项有什么

医生回答(1)
  • 杨万广
    杨万广主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    心肺复苏需注意现场安全、及时启动急救、规范操作按压通气、关注特殊人群差异及避免常见误区,以提升复苏成功率。

    现场环境安全

    施救前需评估现场无二次伤害风险(如漏电、交通、火灾),立即将患者移至平坦硬质地面(如地砖/木板),移除障碍物(如障碍物、积水),必要时关闭电源或设置警示标识,确保施救过程不受干扰。

    及时启动急救系统

    无论成人、儿童或婴儿,一旦判断无意识、无呼吸(或仅有濒死喘息),立即呼救(如拨打120)并获取AED(如有条件),强调“黄金4分钟”原则,避免因犹豫或等待家属延误关键抢救时间。

    规范按压与通气配合

    按压深度:成人5-6cm,儿童5cm,婴儿4cm;频率100-120次/分,按压通气比成人/儿童30:2、婴儿15:2。

    通气时观察胸廓自然起伏,避免过度通气(单次通气时间<1秒,潮气量以胸廓起伏为准),每2分钟检查患者循环体征(颈动脉搏动)。

    特殊人群处理

    婴儿:采用两指(食指+中指)按压胸骨下半段,避免用掌根或单手按压;

    孕妇:孕中晚期需将子宫向左侧偏移,保持头后仰位(避免压迫下腔静脉),必要时调整按压部位(胸骨上1/3处);

    肥胖者:若胸壁脂肪厚,可尝试胸外按压+胸内心脏按压(需专业培训),确保深度达标(至少5cm)。

    避免常见操作误区

    禁止盲目拍打/摇晃患者(可能诱发呕吐或加重脊柱损伤);

    通气时不捂口鼻(开放气道后需观察胸廓起伏);

    不随意喂药/喂水(可能导致误吸窒息);

    儿童避免用手拍打足底刺激(可能加重心律失常)。

    (注:心肺复苏后若恢复自主循环,需立即送医,途中持续监测生命体征。)

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