严重芒果过敏问

严重芒果过敏是免疫系统对芒果中特定蛋白质（如PR-10家族蛋白Arac1）产生的过度反应，可引发皮肤、呼吸道、全身多系统症状，严重时进展为过敏性休克，危及生命。关键处理为严格规避接触、及时应急干预。

一、核心临床特征：芒果中Arac1蛋白是主要致敏原，与桦树花粉过敏原存在交叉反应。严重过敏多表现为Ⅰ型超敏反应，典型症状包括突发全身风团、喉头水肿、呼吸困难，收缩压<80mmHg、意识模糊等过敏性休克表现，WHO分级中3级及以上需紧急处置。研究显示，约30%患者合并食物依赖运动诱发过敏（FDEIA）。

二、科学检测方法：皮肤点刺试验（SPT）对芒果过敏敏感性达85%，血清特异性IgE（sIgE）检测（如Phadiatop试剂盒）特异性为90%。口服激发试验为确诊金标准，但需在医疗监护下进行，儿童需评估气道反应性。EAACI指南建议，首次发作患者应在症状稳定后4周内完成检测。

三、预防与应急管理：避免生食芒果及含芒果的加工食品（如芒果酱），接触汁液后立即用清水冲洗。出现疑似症状时，成人肌内注射肾上腺素（0.3mg），儿童按体重调整（0.01mg/kg）。抗组胺药（如西替利嗪）可缓解轻中度症状，严重者需联合糖皮质激素（静脉注射）。

四、特殊人群护理：婴幼儿应避免芒果制品，家长需使用防误食餐具；青少年社交场合需佩戴“过敏警示”手环；特应性皮炎患者需每日涂抹保湿剂；合并哮喘者需提前使用支气管扩张剂；孕妇若过敏，哺乳期应严格规避芒果接触。

五、长期管理要点：定期复查过敏原（每6个月），记录过敏日记；高危人群需随身携带肾上腺素自动注射器；心理干预可降低焦虑发生率；免疫治疗仅适用于单一过敏原且规避困难者，需在专科医生指导下进行。