晕针的原因及处理方法是什么问

晕针是针刺或注射过程中出现的短暂性头晕、恶心、心慌等症状，主要因心理紧张、生理状态不佳或环境刺激引发，处理需立即终止操作、调整体位并辅以非药物干预，必要时使用药物缓解。

一、晕针的主要诱发因素

1.心理因素：术前焦虑、恐惧等情绪激活自主神经系统，导致迷走神经兴奋，引发血管扩张和心率减慢。临床研究显示，初次接受针刺者中，焦虑评分≥7分者晕针发生率是评分<3分者的3.2倍（《中国针灸》2022年）。

2.生理状态：空腹（血糖<3.9mmol/L）、疲劳、疼痛刺激等降低脑供血储备能力，尤其低血糖状态下，脑组织对缺氧的耐受性显著下降。

3.环境与操作因素：闷热、密闭空间导致血氧饱和度降低，针刺时疼痛刺激强度超过个体耐受阈值（如儿童注射时疼痛评分>4分者晕针风险增加2.8倍）。

二、标准化处理方法

1.基础处置：立即终止操作，取平卧位并抬高下肢15°-30°，解开衣领保持呼吸通畅，必要时给予吸氧（流量2L/min）。

2.非药物干预：按压人中穴或合谷穴，饮用温水或10%葡萄糖水（儿童可给予5%葡萄糖液50ml口服，避免直接注射）。

3.药物辅助：若症状持续超过5分钟且伴血压下降，可遵医嘱使用多巴胺等血管活性药物，但不建议常规使用。

4.特殊人群护理：儿童需专人安抚，避免强迫体位；老年人需监测心率、血压变化，合并高血压者慎用升压药物。

三、预防措施

1.心理准备：操作前进行5-10分钟放松训练，告知操作流程，对儿童可通过玩具分散注意力。

2.生理状态：建议操作前进食（避免空腹超过6小时），避免过度疲劳者进行有创操作。

3.环境控制：保持室温22-25℃，相对湿度50%-60%，确保空气流通，必要时使用风扇降温。