为什么会长水痘问

为什么会长水痘

水痘主要由水痘-带状疱疹病毒（VZV）初次感染引起，病毒通过呼吸道飞沫或直接接触传播，导致皮肤黏膜出现斑疹、丘疹、疱疹及结痂等特征性损害。

病原体与传播途径

水痘-带状疱疹病毒（VZV）是导致水痘的唯一病原体，属疱疹病毒科。病毒通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）或接触疱疹液污染的物品（如毛巾、衣物）侵入人体，感染后在呼吸道上皮细胞内复制并进入血液，形成病毒血症。

易感人群特点

人群普遍易感，但儿童（尤其2-6岁）为高发群体，因免疫系统尚未完全成熟，对病毒抵抗力较弱。未接种水痘疫苗、既往未患水痘且无隐性感染史者更易感染，接种疫苗可显著降低发病风险。

发病机制与皮疹形成

病毒侵入后先在局部淋巴结复制，随后经血液扩散至全身皮肤黏膜。病毒在表皮细胞内增殖，引起细胞变性、水肿，形成特征性的“四世同堂”皮疹（斑疹→丘疹→疱疹→结痂），疱疹内充满清亮液体，内含大量病毒颗粒，具有强传染性。

传播与传染性规律

水痘传染性极强，从发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性，潜伏期末（发病前）至出疹后5天内传染性最高。密切接触者（如家庭、学校）易发生聚集性感染，儿童集体单位（幼儿园、小学）常出现暴发疫情。

特殊人群注意事项

孕妇感染水痘可能导致胎儿先天水痘综合征（如肢体发育异常、白内障等），需避免接触患者；免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用激素者）易发生重症水痘，表现为高热不退、皮疹融合成大疱，需尽早抗病毒治疗（如阿昔洛韦）；新生儿若母亲产前5天内患水痘，可能发生新生儿水痘，病情凶险。

提示：水痘为自限性疾病，多数患者可自愈，重症或高危人群需及时就医。日常注意勤洗手、避免接触患者，儿童建议尽早接种水痘减毒活疫苗。