埋伏牙手术需要注意什么问
埋伏牙手术需要注意什么
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埋伏牙手术需注意术前全面评估全身及口腔状况,术中配合医生选择合适手术方案,术后严格执行护理规范,特殊人群需额外关注风险因素,以降低并发症风险。
术前评估与全身状况管理:高血压患者术前需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖控制在8.3mmol/L以下;凝血功能障碍者需提前停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)至少5天;心脏病、哮喘等病史者需评估心肺功能,避免术中诱发急性发作。长期服用激素类药物者需提前告知医生,调整方案以减少愈合延迟风险。
口腔局部条件检查:通过CBCT明确埋伏牙位置、牙根形态及与邻牙、神经血管关系;存在严重牙周炎、急性牙髓炎等炎症时需先控制炎症;女性患者需避开月经期,妊娠期女性建议产后手术或严格评估风险,避免药物对胎儿影响。
术后并发症预防:保持口腔卫生,术后24小时内可用温盐水或含漱液清洁口腔,避免吸吮、吐口水等动作;术后2周内避免辛辣刺激食物及剧烈运动;疼痛明显时优先采用冷敷(48小时内)或非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,儿童及青少年避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征);伤口渗血时用无菌棉球轻压止血,若出血不止需立即复诊。
特殊人群注意事项:儿童需在家长陪同下完成术前心理疏导,低龄儿童(3岁以下)建议采用全身麻醉,避免因局麻注射引起恐惧;妊娠期女性手术需在孕中期(13-27周)且经产科医生评估风险后进行;老年患者需加强营养支持,术前纠正贫血、低蛋白血症,术后延缓拆线时间至10-14天;过敏体质者需提前告知医生过敏史,避免使用过敏药物。
术后康复与随访:术后1周复查伤口愈合情况,若出现红肿、流脓需及时就医;正畸治疗患者需在术后3个月开始调整治疗计划,避免过早施加矫治力;儿童患者需观察萌出情况,定期拍摄X线片确保邻牙发育不受影响。
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