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大热天突然浑身发冷是怎么回事

2026年01月07日 22:08:58
病情描述:

大热天突然浑身发冷是怎么回事

医生回答(1)
  • 郭贯成
    郭贯成主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    大热天突然浑身发冷可能与中暑早期反应、脱水、感染性发热初期或自主神经功能紊乱有关,需结合具体症状判断。

    一、中暑早期反应与热射病前兆:高温环境下人体散热机制失衡,早期因体温调节中枢紊乱,可能出现寒战(发冷),随后体温快速升高(≥40℃),伴随皮肤干燥、头晕、恶心。部分热衰竭患者因外周循环障碍,也会先有肢体发冷、血压下降。

    二、脱水与电解质紊乱:大量出汗未及时补水,导致血容量不足,外周血管收缩以优先保障核心器官供血,表现为四肢湿冷、发冷,严重时伴随尿量减少、口唇干燥。电解质紊乱(如低钠、低钾)可影响神经肌肉兴奋性,加重肌肉颤抖、发冷感。

    三、感染性发热初期表现:病毒或细菌感染时,免疫细胞释放致热原,体温调定点上移,初期因身体“主动升温”而出现畏寒、寒战,此时腋下体温可能正常或仅轻度升高(37.3~38℃),后续数小时内体温持续上升,常伴咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等症状。

    四、自主神经功能紊乱或环境适应不良:长时间处于高温密闭环境,或从空调房突然进入户外,自主神经调节血管收缩功能失调,局部血液循环骤变,可能出现短暂发冷。例如空调房停留过久者突然暴露于高温,体表血管收缩导致散热减少,引发冷感。

    五、特殊人群风险差异:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,脱水或中暑进展更快,易因循环障碍加重发冷;老年人基础代谢率低但循环储备能力下降,脱水或感染时更易出现血压波动、意识模糊;孕妇因代谢率升高、散热面积受限,需警惕高温暴露引发的血管收缩;糖尿病患者血糖波动可能加剧脱水风险,需监测血糖变化。

    非药物干预措施:立即转移至阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭颈部、腋窝等部位降温;少量多次饮用含电解质的水(如淡盐水、运动饮料),避免一次性大量饮水;若发冷持续伴高热(≥38.5℃)、呼吸困难、尿量明显减少,需及时就医。

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